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- 2020-04-07 发布于湖北
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XX 县人民 医院
护理疑难病例讨论记录
科 室 床号 住院号
患者姓名 性别 年龄 岁
诊 断
入院时间 讨论时间
讨论主题 讨论范围
讨论目的
主持人 记录人
参加人员
（职 称从
高到 低排
列）
病情简介
（现病史、
阳 性 体
征、 与本
病相 关的
既往 史、
主要 治疗
及用 药情
况等。）
发言纪要
（大 家自
由发言）。
提出 护理
问题 、护
理措 施、
制定 护理
目标
总结：
由护 士长
对本 次查
房进行总
结或 做前
瞻性 发言
（国 内外
现 状 分
析， 有何
新进 展、
新 方 法
等）
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