生殖器疱疹备课讲稿.pptVIP

生殖器疱疹;HSV-1 HSV-2;;有多性伴，不安全性行为，或性伴感染史。;临床表现;初发生殖器疱疹;复发性生殖器疱疹; 指无临床症状和体征的HSV 感染。但存在无症状排毒，可有传染性。; 不典型损害可为非特异性红斑、裂隙、硬结（或疖肿）、毛囊炎、皮肤擦破、包皮红肿渗液等。;特殊类型的生殖器疱疹;新生儿疱疹;实验室检查;培养法 细胞培养HSV 阳性。;型特异性血清学试验：不同试剂的敏感性和特异性相差较大，需结合临床综合分析。;诊 断;临床诊断病例：符合临床表现，有或无流行病学史。 实验室确诊病例：同时符合临床诊断病例的要求和实验室检查中的任1 项。;鉴别诊断;带状疱疹 接触性皮炎 白塞病 硬下疳 固定型药疹;处理原则;一般原则;治疗方案;系统性抗病毒治疗;初发生殖器疱疹（包括原发性生殖器疱疹）;复发性生殖器疱疹;长期抑制疗法;新生儿疱疹;局部处理;随访和预后;妊娠期生殖器疱疹;对频繁复发或新近感染的孕妇GH患者，在妊娠最后4 周近足月时，可通过持续的阿昔洛韦治疗以减少活动性损害的出现。 既往有复发性生殖器疱疹病史，但近足月时无任何复发迹象的孕妇，可不进行阿昔洛韦治疗 对于有活动性皮损或有发作前驱症状的孕妇，在无禁忌症的前提下，可于破膜之前进行剖宫产术，但剖宫产术并不能完全防止新生儿疱疹的发生。 对无活动性皮损的孕妇患者，可从阴道分娩，但分娩后要对其新生儿是否出现发热、昏睡、吃奶时吸允无力、抽搐等进行密切监测，以便及时处理。; 该人群获得HSV 感染的机会较大，更多的是引起疱疹性直肠炎、口炎和咽炎。治疗时应适当增加剂量和延长疗程。