急性中毒诊断与治疗我国专家共识.pdfVIP

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2019-12-07 发布于中国
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急性中毒诊断与治疗我国专家共识.pdf

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中国急救医学2016年11月第36卷第11期 ChinJCritCareMed，Nov.2016，Vol36，No.11 ·961 · 指南与共识急性中毒诊断与治疗中国专家共识中国医师协会急诊医师分会，中国毒理学会中毒与救治专业委员会通信作者：宋维，E-mail：swhn1212@；于学忠，E-mail：yxz@ doi:10.3969/j.issn. 1002-1949.2016.11.001 ChineseexpertconsensusondiagnosisandtreatmentofacutepoisoningChineseMedicalDoctorAssociationEmergencyMed- icalBranch ChineseSocietyofToxicologyPoisoningandTreatmentofSpecializedCommittee Correspondingauthor:SongWei,Email:swhn1212@;YuXuezhong,Email:yxz@ 急性中毒是指人体在短时间内接触毒物或超过中毒量一氧化碳、食物、农药、鼠药6大类；乙醇作为单项毒种在中的药物后，机体产生的一系列病理生理变化及其临床表现。毒物质中占第一位，乙醇中毒集中在青壮年群体，男性明显急性中毒病情复杂、变化急骤；严重者出现多器官功能障碍多于女性；药物中毒以治疗性用药为主，最常见的是苯二氮［1］［5-6］或衰竭甚至危及患者生命。类镇静催眠药；急性中毒病死率为1.09%～7.34%，其［7］ 1 急性中毒流行病学中农药中毒占急性中毒死亡的40.44% ；急性农药中毒病死［8-9］在美国，损伤相关疾病发病率和死亡率中，中毒是第二率为7.12%～9.30% ，农药中毒种类主要是有机磷农药和［2］［9-］［11-12］大原因。美国中毒控制中心国家中毒数据系统（national 百草枯，百草枯中毒病死率为50%～70% 。［3］ poisondatasystem，NPDS）2014年年度报告显示，2014年有食物中毒在急性中毒中仍占有重要的位置。一氧化碳毒物质暴露报告数超过289万人次；其毒物暴露主要集中20 中毒与北方冬季家用燃煤取暖及目前家庭使用燃气、热水器岁以下低年龄段，占61.28%；毒物暴露途径以消化道摄入为或以液化石油为燃料的火锅有密切关系。主，占83.7%；意外接触是主要接触原因，占79.4%；毒物暴露 2 中毒病情分级与评估地点93.48%集中于家庭；毒物类型以药物和日常生活用品 1998年欧洲中毒中心和临床毒理学家协会（European 为主，前五类毒物分别为镇痛药（11.3%）、化妆品/个人护理 Association of Poisons Centres and Clinical Toxicologists，产品（7.7%）、家庭清洁物质（7.7%）、镇静剂/安眠药/抗精神 EAPCCT）联合国际化学安全计划和欧盟委员会