内蒙古自治区外建筑业企业备案申请表.docxVIP

内 蒙古自治 区外进 建筑 业企 业 备 案 申 请 表 申请单位： 填表日期： 内 蒙 古 自 治 区 建 设 厅 制 企 业 基 本 情 况 企 业 名 称 注册经济类型 法 定 代 表 人 主项资质等级 资质证书编码 安 全 生 产 许 可 证 编 码 企 业 所 在 地 详 细 地 址 联 系 电 话 企 业 所 在 地 开户行及帐号 营业执照号码 企 业 所 在 地 开户行及帐号 注 册 资 本 金 企业进驻我区 负 责 人 法人委托书编号 姓 名 职 务 技术职称 企业进驻我区 负 责 人 拟进驻我区地址 联系电话 企业资质情况 主项： 增项： 近三年有无发生 重大质量安全事故 备注： 照片照片 照 片 照 片 照 片 企 业 法 人 委 托 驻 我 区 机 构 负 责 人 照 片 姓 名 照 片 职 务 照 片 职 称 照 片 身份证号 照 片 驻 我 区 机 构 技 术 负 责 人 姓 名 职 务 职 称 身份证号 驻 我 区 机 构 安 全 负 责 人 姓 名 职 务 职 称 安全生产考核合格证书号 身份证号 驻 我 区 机 构 经 营 负 责 人 姓 名 职 务 职 称 身份证号 本人 （法定代表人） （身份证号码）郑重声明，本企业此次 填报申请表全部数据和内容是真实的，提供的资料如有虚假，本企业愿接受内蒙古自治区建 设行政主管部门及其它有关部门依据有关法律法