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施工人员健康管理制度 　　据有关资料显示，目前我国建筑施工行业施工作业人员中一线 施工人员占总从业人数的 80％以上，达到 2800 万人。随着国家基 础设施投资加速，大量的工程开工，建筑施工企业原有的技术力量、 劳动力严重不足，因此，一线施工人员随机大量加入，参与工程施 工，并逐年增加。同时，由于绝大部分一线施工人员文化知识偏低， 安全意识比较淡薄， 劳 务 输 出单位培训不到位，施工现场违章作业、 违章指挥等因素造成安全生产事故频发，使建筑施工企业成为继煤 炭、 交 通之后的第三大安全事故高发行业；从有关统计数字表明： 建筑施工企业超过 95％ 工 伤 事 故是由于一线施工人员自身的原因造 成的，而在这些事故中，受到伤害的有 75％是一线施工人员自身。 　　在国家加大对安全生产监管力度和对安全生产事故的责任追究， 各种媒介的广泛介入， 工 伤 补 偿 标 准的逐年提高。作为施工企业健 康管理风险越来越大，安全投入成本越来越高。为杜绝和减少安全 生产责任事故的发生、减少人员伤亡和财产损失、降低安全风险和 管理成本，加强对一线施工人员的健康管理、提高劳务人员的安全 意识，就显得尤为重要，也是新形势下施工企业贯彻落实科学发展 观，坚持“以人为本”管理的一项重要职责。对此，笔者就项目部 一线施工人员伤亡事故高发的主要原因进行分析并就如何加强对一 线施工人员的健康管理、预防和减少责任安全事故的发生谈几点认 识： 　　一、项目部安全事故及一线施工人员人身伤亡事故高发的原因 1 分析 　　1、企业管理层的原因 　　认识上有误区，当施工企业承包到大量工程任务时，由于自身 人力资源的不足和从管理成本上考虑而压缩项目部编制定员，导致 项目健康管理人员不足、并且配备人员大多专业不对口、无执业资 格证书，从而淡化、弱化了健康管理的职能； 　　忽视 “安全是第一生产力”的管理要素，当施工进度、质量、 效益与安全发生冲突时，往往轻安全质量，重进度和效益； 　　随着建筑市场竞争加剧，迫使施工单位竞相压价，多数工程都 是低价中标。企业要想赢得利润，只有通过降低劳务、材料等成本 费用来争取效益，往往在安全经费投入上，能省就省，导致安全措 施不力，施工安全无保障； 　　安全教育培训不到位。按照有关规定，职工上岗前都要经过劳 动技能和安全常识等方面的培训经考核合格后才能上岗。但由于受 工期和管控不严等因素，致使岗前培训不是走形式就是根本未培训 就上岗，特别是劳务队、工班自聘人员； 　　检查监管不到位，制度落实不严。由于健康管理人员数量不足， 能力权限受制约，致使现场监控不力，现场不按规范施工，违章指 挥、违章作业禁而不止，安全隐患整改不及时； 　　安全预案不健全，应急措施不当，部分管理人员对安全隐患存 有侥幸心里，当遇到突发事件时，手足无措而错过最佳救援时间。 　　2、施工作业队的原因 2 　　现场管控乏力，违章指挥现象突出。在施工现场，由于项目部 部管理力量的不足，对劳务队的监管上难以到位，而作业队现场管 理人员对安全技术规范知之甚少，只凭经验指挥，导致现场“三违 现象”突出，安全隐患增多； 　　3、一线施工人员自身的原因 　　自身素质的原因。目前，施工作业人员大部份来自经济比较落 后的农村。他们普遍文化知识较低，有的甚至是文盲，因此安全意 识淡薄，自我保护意识较差。从农村庄稼地简单的手工劳动到建筑 工地复杂的工序活动，短时间内难以适应作业环境的改变和劳动方 式的转变。加之施工队或作业班组对他们上岗前的教育培训不及时、 培训时间不够、培训方法不当或根本不培训，导致他们对施工中的 安全常识特别是安全技术操作规程基本不了解或了解甚少，而只凭 体力干活，致使违章操作，冒险蛮干现象时有发生。 　　心理准备不足。施工企业是一个高危行业，面对施工现场的危 险因素，一线施工人员普遍存在思想认识不到位，心理准备不充分， 表现在作业过程中漫不经心、精力不集中、麻痹大意，对现场存在 的安全隐患马虎、侥幸，视而不见，在劳动纪律和规章制度面前麻 木不仁、我行我素。特别是当遇到突发事件时手忙脚乱，导致乱中 出错或根本不知所措； 　　自身身体的原因。大多数一线施工人员对自己的年龄、身体状 况是否适应建筑工地高强度的劳动和作业环境认识不清或根本不了 解自己身体状况，而项目部部和劳务队往往为节省开支不愿为参与 3 施工的一线施工人员进行上岗前的健康体检。在施工过程中，个别 劳务人员（一线施工人员）在明知身体不适的情况下，带病冒险作 业，导致突发性的非因公伤亡事故时有发生。 　　二、加强对一线施工人员健康管理、预防和减少安全事故的措 施 　　为切实保护一线施工人员的人身安全、降低项目部健康管理风 险，实现安全生产的管理目标，是每个项目部部的首要职责。根据 项