病例标题-丁香智汇.pptxVIP

病例标题姓名：医院：科室：职称：说明1、病例筛选要求（以下三点需同时满足）： 1）接受过至少一种疗法的多发性骨髓瘤成年患者 2）瑞复美和地塞米松联合治疗 3）患者需经过RevCare登记2、完整病例除需提供常规信息外，有怀孕可能的女性患者还需提供在使用瑞复美前的符合用药要求的妊娠检查结果3、病例中需提供患者全套病例资料，包括治疗前后的影像学资料及检查资料4、病例中凡涉及患者姓名、面貌等隐私信息需隐去（文字可用xx代替，图片需马赛克处理）患者基本资料性别：年龄：职业：治疗所在科室：是否经过RevCare登记：主诉与现病史主诉：现病史：记述患者起病后的全过程，即发生、发展、演变和诊治经过(请详细说明治疗过程中的用药情况，如瑞复美?、地塞米松等药物的用法、用量，联合用药等）既往史及个人史既往史：个人史和家族史：体格检查血压：脉搏：心率：阳性体征：妊娠检查有怀孕可能的女性患者必须填写无怀孕可能的女性患者需在此页说明男性患者病例直接删除此页实验室检查记录患者治疗前后的相关实验室检查结果辅助检查记录患者治疗前后的相关影像学检查结果及其他检查结果诊断结果根据主次、按主病、并发病、伴发病顺序排列治疗方案记录患者就诊过程中的详细治疗经过，必须有用药方案（含用药种类、剂量）分析总结分析病例，总结经验体会与治疗感想致 谢！