喉肿物手术护理常规Microsoft Word 文档 (3).docVIP

喉肿物手术护理常规 术前护理： 按耳鼻咽喉科术前一般护理常规护理。 根据患者文化程度与患者、家属共同讨论术后交流方式，教会患者用简单的手势表达需求。 训练床上大小便，练习术中体位（头颈过伸位），指导患者练习深呼吸及有效咳嗽。 按医嘱配备血、术晨置胃管导尿管。 术后护理： 1、按耳鼻咽喉科术后一般护理常规护理。 2、 按气管切开护理常规护理。 3、 根据病情将头部抬高15-20°，减轻切口处缝合的张力，颈部制动。 4、 做好管道护理（气管套管，胃管，导尿管，切口负压引流管，静脉输液管等），标识醒目，保持各种管道在位通畅，防止扭曲滑脱堵塞。 5、 指导患者及时吐出口内分泌物，术后10日内禁做吞咽动作，做好口腔护理，保持口腔清洁。 6、 术后卧床期间经常协助翻身，床上活动四肢，按摩受压部位皮肤，预防深静脉血栓和压疮形成。 7、 术后24-72小时遵医嘱予鼻饲流质，观察有无胃部不适，给予营养丰富的流质，鼓励患者逐渐下床活动，以促进肠蠕动。 8、胃管拔除前进行口腔进食训练，如有误吸，给予半流质或糊状饮食，指导并加强吞咽训练，直至进食时不发生呛咳.(吞咽训练方法：患者取坐位或半卧位，深吸气后屏气，然后进一小口食物，连续吞咽三次，最后做咳嗽清喉动作，将停留在声门处的食物咳出，如此反复训练)。、 9、教会带管出院的病人及家属气管套管的护理方法及注意事项，定期复诊。