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病人满意度调查表
目前国内外医院为提高医疗服务质量,设计了各类患者满意度调查表。以期进一步提高医
院服务管理水平,起到了很好的效果。分别如下
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住院临床科室病人满意度调查表
尊敬的病员同志:
您好!感谢您对我院的信任,为了解我院各科的医疗服务情况,使我们的工作不断改进,
要能贴近您的需求,麻烦您将医务人员的服务情况如实告知我们(请您在同意的项目前打 √)。谢谢合作!
祝您早日康复!
科室:
床号:
年
月
日
1、您入院时对接诊医生的态度是否满意?
满意( )
基本满意( )
不满意( )
2、您指导主管医生是谁吗?(指本院医生)
知道( )
不知道( )
3、您对主管医生的服务态度是否满意?
满意( )
基本满意( )
不满意( )
4、您对医生的医疗技术是否满意?
满意( )
基本满意( )
不满意( )
5、您对医生的用药是否满意?
满意( )
基本满意( )
不满意( )
6、您遇到问题时医生是否能及时耐心帮您解决?
能( )
基本能( )
不能( )
7、您对接诊护士的态度是否满意?
满意( )
基本满意( )
不满意( )
8、您知道您的责任护士是谁吗?
知道( )
不知道( )
9、您对护士的服务态度是否满意?
满意( )
基本满意( )
不满意( )
10、您对护士的治疗及护理技术是否满意?(注:不包括实习同学)
满意( )
基本满意( )
不满意( )
11、您遇到问题时护士是否能耐心的帮您解决?
能( )
基本能( )
不能( )
12、您认为科室的医疗程序合理吗?
合理( )
基本合理( )
不合理( )
13、您对科室的医疗护理措施是否满意?
满意( )
基本满意( )
不满意( )
14、您在住院期间是否有医护人员暗示或索要红包、礼品?
有( )
没有( )
15、您对科室、医院的工作有何好的建议?
手术麻醉科满意度调查表
为了进一步提高医疗护理质量,请您如实填写下表,在相应的()打√,请您对手术麻醉
科的工作给予客观的评价,帮助科室不断改进工作,提高医疗服务质量,谢谢您的合作和 支持。
麻醉科室:
年
月
日
1、您认为手术麻醉科的工作流程是否合理?
合理( )
基本合理( )
不合理( )
2、您对手术麻醉科的工作是否满意?
满意( )
基本满意( )
不满意( )
3、您遇到问题时手术麻醉科医生护士是否能及时地帮您解决?
能 ( )
基本能( )
不能( )
4、您对手术麻醉科医生的服务态度是否满意?
满意( )
基本满意( )
不满意( )
5、您对手术麻醉科医生的医疗技术是否满意?
满意( )
基本满意( )
不满意( )
6、您对手术麻醉科医生的手术全程监护是否满意?
满意( )
基本满意( )
不满意( )
7、您对手术麻醉科医生的手术配合是否满意?
满意( )
基本满意( )
不满意( )
8、您认为手术麻醉科医生的在岗情况是?
在岗( )
基本在岗( )
偶尔在岗( )
不在岗( )
9、您对手术麻醉科护士的服务态度是否满意?
满意( )
基本满意( )
不满意( )
10、您对手术麻醉科护士的技术是否满意?
满意( )
基本满意( )
不满意( )
11、您对手术麻醉科护士的手术配合是否满意?
满意( )
基本满意( )
不满意( )
12、手术麻醉科护士的在岗情况是?
在岗( )
基本在岗( )
偶尔在岗( )
不在岗( )
13、据您所知手术麻醉科是否有医护人员暗示或索要红包、礼品?
有( )
没有( )
14、您认为手术麻醉科那些地方不方便、不合理需改进?
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门诊、医技科室满意度调查表
调查对象:患者 □ 职工 □
请您如实填写下表,在相应的选项中打“√”,帮助科室不断改进工作,谢谢您的合作与支 持。
所在科室:
年
月
日
1、房间宽敞、等候座椅很舒适,座位足够
满意( )
基本满意( )
不满意( )
2、设有清楚明确的指示牌或看板
满意( )
基本满意( )
不满意( )
3、等候挂号、交费的时间
满意( )
基本满意( )
不满意( )
4、等候看病的时间
满意( )
基本满意( )
不满意(
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