体液葡萄糖测定专科.ppt

（六）胰岛素、胰岛素原和C肽的测定 胰岛素、胰岛素原和C肽的合成 1、胰岛素测定 测定方法：放射免疫分析、ELISA、化　 　　　　　　学发光等。 临床意义： 　①评估空腹低血糖 　②ＤＭ的分类 　③预测ＤＭ 　④评估胰岛β细胞活性 　⑤研究胰岛素抵抗机制 ２、胰岛素原 它是胰岛素的前体及贮存形式，其生物学活性仅为胰岛素的10％。血中量少（胰岛素3%），半寿期长（胰岛素2~3倍） 临床意义： ①诊断β细胞肿瘤 ②家族性高胰岛素原血症 ③确定胰岛素分析的交叉反应 3、C肽 特点： ①没有生物学活性 ②和胰岛素等摩尔数分泌入血循环 ③半寿期更长（35分钟） ④禁食后其浓度比胰岛素高5～10倍 ⑤降解主要在肾脏，在肝脏代谢可忽略。 测定C肽浓度水平比测定外周血胰岛素浓度更好反映胰岛? -细胞生成和分泌胰岛素的能力。 临床意义： ①主要用于评估空腹低血糖 ②评估胰岛素分泌 ③监测胰腺手术效果 多种方法可用于GHb的测定： ①根据电荷差异，可用离子交换层析，高效液相色谱，常规电泳和等电聚焦电泳等方法： ②根据结构差异，可用亲和层析和免疫测定法； ③基于化学分析技术，可用比色法和分光光度法。无管什么方法，结果都表示为GHb占总Hb的百分比。 其中，化学分析技术已经使用很少。其他大多数方法都有良好的精密度，但存在测定组分上的差异。从简