现场调查阶段应提交的表格.docVIP

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现场调查阶段应提交的表格 表5 现场调查应答情况统计表 时间: 调查员: 调查日期 ( 月 日) 应答 人数 未应答 备注 未应答 人数 未应答原因 二次调查人数 拒绝访问 家里 无人 人户 分离 其他 合计 注:① 此表可做为现场调查时记录调查情况时用,由调查员填写; ② 此表还是监测点汇总用表,由监测点汇总为一个Word文档,提交至省级。 ③ 应答人数:当天完成调查的人数,和问卷数对应。 未应答人数:由于拒绝访问、家里无人、人户分离或其他情况导致未能完成调查的人数。并在右侧表格中填写各原因所占的人数。 二次调查人数:在后继调查日对当日未应答人员采取二次调查的人数。 表6 调查问卷交接记录单 问卷份数 日期 备注 (是否有问卷缺失情况 详细说明) 交卷人签名 接收人签名 问卷总数 收齐时间 注:现场调查队汇总后交至监测点,省级汇总后将电子版传至项目办,文字版留省级存档。 表7 调查问卷质控结果记录表 省 市(县) 区 乡镇/街道 村/居委会 调查日期 ( 月 日) 复核日期 ( 月 日) 调查份数 复核份数 合格数 问卷合格率 质控组 (省级/区县) 复核人 合计 注:① 该表在现场调查期间需要每天调查结束后当天完成,该现场调查结束后一个汇总表。 ② 问卷合格率=合格数/复核问卷总数

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