单纯性肺嗜酸性与粒细胞增多症.pptVIP

单纯性肺嗜酸性粒细胞增多症 大头医生 编辑整理 英文名称 simple pulmonary eosinophilia 类别 呼吸科/感染性疾病/其他肺炎 ICD号 J82 概述 单纯性肺嗜酸粒细胞增多症(simple pulmonary eosinophilia)是由Loffler1932年首先报道的，故又称吕弗勒综合征(Lofflers syndrome)。特点为全身症状轻微，X线呈一过性肺部阴影，血嗜酸粒细胞增多，病程2～4周，亦称为急性肺嗜酸粒细胞增多症(acute pulmonary eosinophilia)。患者可有个人或家族过敏史。 流行病学 目前尚无资料。 病因 病因很多，主要为寄生虫感染和药物引起的变态反应。对蛔虫的幼虫过敏多发生于感染后2周，蛔虫的过敏原可引起阳性皮肤反应。此外还有钩虫、圆形虫、丝虫、旋毛虫、鞭虫、阿米巴肝吸虫、日本血吸虫等感染也可产生同样反应(表1)。 药物如阿司匹林、各种磺胺制剂、呋喃妥因、青霉素、甲氨蝶呤均可引起变态反应。也有对吸入花粉和真菌孢子过敏(表2)。 最近有由于镍引起本症的报道。本病与Ⅰ型变态反应有关，Ⅲ型变态反应也可参与。 发病机制 主要为肺部暂时性过敏反应，肺泡内充满渗出液、大量嗜酸性粒细胞和异物巨噬细胞，很少累及血管，在血管周围有白细胞聚集。 临床表现