碳酸利多卡因在硬膜外麻醉中的药物动力学及药效学.docVIP

???? 碳酸利多卡因在硬膜外麻醉中的药物动力学及药效学 ???? ???? 摘要　目的：对碳酸利多卡因在硬膜外麻醉中的临床药物动力学及药效学特性进行探讨。方法：研究对象为15例实施硬膜外麻醉患者。采用荧光偏振免疫分析方法(FPIA)测定利多卡因血药浓度；放射免疫方法测定血浆肾素浓度。通过临床观察及测定血浆肾素水平评价药效学；将药代动力学及药效学研究结果与其盐酸盐进行比较。结果：药物动力学参数：达峰时间，达峰浓度，吸收速率常数及末端相半衰期分别为(0.30±0.04)h,(3.96±1.14)mg.L-1,(10.92±2.36)h-1和(1.95±0.08)h；药效学参数；麻醉起效时间，阻滞完善时间及麻醉持续时间分别为(4.38±0.78)min，(8.23±1.84)min和(57.22±10.35)min。结论：碳酸利多卡因吸收速率明显高于其盐酸盐；达峰时间亦快于其盐酸盐；体内消除半衰期与其盐酸盐的消除半衰期接近。临床麻醉杭州起效时间及阻滞完善时间快于盐酸利多卡因。研究结果证明：碳酸利多卡因用于硬膜外麻醉起效较快，但体内消除过程无明显改变。关键词　碳酸利多卡因 ；硬膜外麻醉；药物动力学；药效学 Pharmacokinetics and pharmacodynamics of lidocaine carbonate in patients during epidural