围手术期护理诊断.docVIP

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2020-04-07 发布于河北
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围手术期护理诊断.doc

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第十七节围手术期病人护理诊断一．手术前病人的护理（一）主要护理诊断 1．焦虑和恐惧与罹患疾病、接受麻醉和手术、担心预后及住院费用高等有关 2．知识缺乏缺乏与手术、麻醉相关的知识及术前准备知识 3．营养失调：低于机体需要量与患病后摄入不足、丢失过多或机体分解代谢增强等有关 4．体液不足与疾病所致体液丢失、液体量摄入不足或体液在体内分布转移有关 5．睡眠形态紊乱与疾病导致的不适、环境改变和担忧等有关 6．有感染的危险与机体抵抗力低下、营养不良、糖尿病或肥胖等有关三．手术后病人的护理（一）主要护理诊断 1．低效性呼吸型态与术后卧床、活动量少、切口疼痛、呼吸运动受限和使用镇静剂等有关 2．有体液不足的危险与手术创伤、术后禁食和摄入不足有关 3．舒适的改变：疼痛、腹胀、尿潴留与手术后卧床、留置各类导管和创伤性反应有关 4．营养失调：低于机体需要量与术后禁食、创伤后机体代谢率增高和分解旺盛有关 5．活动无耐力与手术创伤所致乏力、倦怠有关 6．知识缺乏缺乏术后康复、锻炼和保健知识 7．焦虑和恐惧与术后不适、预后差及住院费用等有关 8．潜在并发症有：术后出血、切口感染、切口裂开、肺炎、肺不张、泌尿系统感染或深静脉血栓形成等