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“教与学”反馈表
年级： 学科： 教师姓： 时间： 教学区：
亲爱的同学：
你在我校2015年暑二期培训中已经学习了08节课，我们将对你进行一个调查，方便我们了解你的学习情况，让老师对授课内容、方法进行适当调整。
关 于 老 师
序号
我的选择
内容
选项
1.
（ ）
备课质量
A 很好 B 一般 C 较差
2.
（ ）
上课质量
A 很好 B 一般 C 较差
3.
（ ）
作业布置
A 适当 B 过多 C 缺乏
4.
（ ）
作业批改
A 每次批改 B 偶尔批改 C从不批改
5.
（ ）
其 他
A 很好 B 一般 C 较差
综合评定，我觉得老师（ ）A 做得很好 B 做得一般 C 做得较差
给老师的建议
关 于 自 己
序号
我的选择
内容
选项
1.
（ ）
行为习惯
A 很好 B 一般 C 较差
2.
（ ）
作业完成
A 很好 B 一般 C 较差
3.
（ ）
课后复习
A 每次复习 B 偶尔复习 C 从不复习
4.
（ ）
知识掌握
A 全部掌握 B 大多掌握 C 很少掌握
5.
（ ）
其 他
A 很好 B 一般 C 较差
综合评定，我觉得自己（ ）A 做得很好 B 做得一般 C 做得较差
对自己的评价
?祝同学们：学习进步 祝老师们：万事如意?
名师堂 教务处 填表日期：
填完后交到班主任处，再由班主任统一交到教务处 打印日期：
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