《牙体髓腔解剖系统开髓》.pptVIP

牙体髓腔解剖系统、开髓洞型及根管常用器械的认识和使用;教学目标： 1、掌握各类恒牙髓腔解剖特点 2、掌握各类恒牙根管口的分布及根管走行情况 3、掌握各类恒牙离体牙的开髓部位和开髓洞形 4、掌握开髓术及髓腔预备所需各类器械的使用方法 ;一、髓室 位于牙冠与牙颈部以上部分，形状与牙冠外形相似，但体积小得多，前牙髓室与根管无明显界限，后牙髓室分髓顶、底和周围四壁。 ; 1. 髓室顶和髓室底：靠近咬(牙合)方为顶，靠近根管口为髓室底，两者之间的距离称髓室高度。 2. 髓室壁：有四壁：近、远、颊、舌。 3. 髓角：为髓室突入牙尖的部位，其形状位置与牙尖的高度相似，髓角与(牙合)面的距离因年龄而变异大，乳牙与刚萌出的新恒牙髓室大，髓角高，老年人随着增龄变化而使髓腔变小、变窄。而髓角也变低，临床上也有的出现闭锁性髓室。 4. 根管：位于牙根内的大部分髓腔，根管口为髓室底上与根管的移行处。（开口） ;5.根尖孔：根管在牙根表面的开口，是牙髓与牙周组织的唯一通道，开口不一定在根尖，可能位于根尖顶的舌侧或颊侧。（年轻恒牙根尖孔呈喇叭口状）;二、髓腔解剖的临床意义 根管系统的结构非常复杂，加之牙增龄性变化及某些病理性因素的影响，除根管的固有形态外，不同年龄、不同情况下根管形态亦有其特点，从临床应用的角度，应重点熟悉每个牙根管的数目、长度、弯曲方向及程度，侧副根管及根尖形态等。熟练掌握根管系统的结构是根管治疗术成功的先决条件。 ;三、恒牙的髓腔解剖形态： ① 上颌前牙髓腔形态;② 下颌前牙髓腔形态;③上颌第一前磨牙髓腔形态;④ 上颌第二前磨牙髓腔形态;⑤ 下颌前磨牙髓腔形态;⑥上颌第一磨牙髓腔形态;MB2; ⑦上颌第二、第三磨牙髓腔形态;⑧ 下颌第一磨牙髓腔形态;⑨下颌第二磨牙髓腔形态;C形根管;⑩上下颌乳牙髓腔形态;?髓腔的增龄变化及病理变化;四、开髓术窝洞制备的原则;1、基本步骤;5、修整开髓洞型：用探针双弯小钩检查髓角部位的髓室顶是否去净，用裂钻修整洞形，保证根管器械能直线进入根管 6、探针检???根管口的分布：探及根管口时有“嵌入感” 7、扩锉探查根管，检查是否可以直线进入根管 ;上颌前牙;下颌前牙;上颌前磨牙;下颌前磨牙;上颌磨牙;下颌磨牙;五、根管治疗常用器械;2、根管预备器械 ①根管探查器械 ②拔髓器械 ③根管切削器械 ④根管长度测量器械 ⑤根管冲洗器械 3、根管消毒器械 4、根管充填器械;dsfdbsy384y982ythb3oibt4oy39y409705923y09y53b2lkboi2y58wy0ehtoibwoify98wy049ywh4b3oiut89u983yf9ivh98y98sv98hv98ys9f698y9v698yv98x98tb98fyd98gyd98h98ds98nt98d8genklgb4klebtlkb5k tkeirh893y89ey698vhkrne lkhgi8eyokbnkdhf98hodf hxvy78fd678t9fdu90gys98y9shihixyv78dfhvifndovhf9f8yv9onvkobkw kjfegiudsfdbsy384y982ythb3oibt4oy39y409705923y09y53b2lkboi2y58wy0ehtoibwoify98wy049ywh4b3oiut89u983yf9ivh98y98sv98hv98ys9f698y9v698yv98x98tb98fyd98gyd98h98ds98nt98d8genklgb4klebtlkb5k tkeirh893y89ey698vhkrne lkhgi8eyokbnkdhf98hodf hxvy78fd678t9fdu90gys98y9shihixyv78dfhvifndovhf9f8yv9onvkobkw kjfegiu dsfdbsy384y982ythb3oibt4oy39y409705923y09y53b2lkboi2y58wy0ehtoibwoify98wy049ywh4b3oiut89u983yf9ivh98y98sv98hv98ys9f698y9v698yv98x98tb98fyd98gyd98h98ds98nt98d8gen;56384866666gjfdghmghm56384866666gjfdghmghm56384866666gjfdghmghm56384866666gjfdghmghm56384866666gjfdghmghm56384866666gjfdghmghm56384866666gjfdghmghm56384866666gjfdghmghm56384866666gjfdghmghm5638486666