医疗废物管理制度和应急预案.docxVIP

医疗废物管理制度 一、?目的 为了加强医疗废物的安全管理，防止疾病传播，保护环境，保 障人体健康。 二、?范围 医院所有的临床、医技科室、后勤服务保障部门。 三、?职责 1、?建立健全医院的医疗废物管理责任制，医院院长为第一责任人， 主管院长、科主任、护士长、实验室负责人为本部门具体管理的第 一 责任人，各级人员切实履行职责，确保医疗废物的安全管理。 2、?临床医技科室医务人员负责垃圾的分类投放,清洁工人负责垃圾 收集、包装密封并运送到科室医疗废物暂存点。 3、物业公司专职人员（总务科监管）负责每天从医疗废物产生地点 （手术室等）将分类包装的医疗废物运送到医院暂时贮存地点，并 与 产生点工作人员交接登记签名，按要求存放。每天/隔天与市医疗废 物处理中心交接并做好交接记录。每月收集各科室及市医疗废物处 理 中心的交接记录，并检查数量是否一致。交接表保存?3?年。按要求 为 1 临床科室提供合格的包装容器。 4、 药剂科负责输液瓶的回收及无害化处理。负责药物性废物的无 害化处理。 5、 核医学科、检验科、实验室负责放射性废物、病原微生物标本 的无害化处理。 6、 医疗废物管理部门负责对医疗废物处理进行监督检查及相关人 员的培训。 四、标准 1、临床科室医疗废物管理制度 （1）科室主任为医疗废物管理第一责任人。 （2）医务人员负责垃圾的分类投放，科室清洁工人负责垃圾收集、 包装密封，污物袋装满?3/4?时即需包装密封，分类投放于科室的暂 时贮存地点，并做好交按记录，交接记录月底护士长签名后一份交 总务科统一保存，另一份物业公司存档。 （3）科室设感染性废物收集桶（黄色污物袋）、锐器合（黄色）及 生活垃圾收集桶（黑色污物袋），容器必须加盖、防渗漏、防锐器穿 透，各种污物桶要有明显的警示标志。污物收集桶每周定期清洁消 毒二次，有污染时随时消毒。 （4）?进行污物收集、处理的工作人员必须做好个人防护措施，工 作时应穿工作服、戴胶手套、穿胶水鞋、戴口罩、帽，必要时穿橡 胶围裙等。 2 （5）?病人使用后的一次性使用注射器（带针头）、输液器（带针头） 、输血器等用后直接投入锐器合。治疗室加药后的注射器可分离针 头后投入感染性废物桶，针头投入锐器盒。 （6）未作回收的一次性卫生用品、医疗用品（包括指套、手套、吸 痰管、阴道窥镜、肛镜、印模托盘、治疗巾、皮肤清洁巾、擦手巾、 压舌板、臀垫等）、医疗器械等投放于感染性废物收集桶?。 （7）?使用后的针头、缝合针、解剖刀、手术刀、备皮刀、手术锯、 采血后针头、玻璃安培等直接投放于锐器盒。 （8）?被病人血液、体液、排泄物污染的物品如?棉球、棉签、引流 棉条、纱布及其它各种敷料；废弃的被服；其它被病人血液、体液、 排泄物污染的物品等，投放于感染性废物收集桶。 （9） 传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾，投放于感 染 性废物收集桶，按医疗废物处理。 （10）?输血袋用后送血库集中存放，到规定时间后投入感染性废物 桶，按医疗垃圾处理。 （11）?各科室的污物在送出科室前，需用大污物袋密封包装。医疗 废物的每个包装上应系有中文标签，内容包括医疗废物产生的科室、 产生日期、类别、责任人及需特别说明的问题，医疗废物必须加盖 运送。 3 （12）?包装物或容器的外表面被感染性废物污染时，应当对被污染 处进行消毒处理或者增加一层包装。 （13）各科室必须设专人负责医疗废物的处理工作，污物交接要登 记签名，资料保存?3?年。 2、?医技科室医疗废物管理制度 （1）?科室主任为医疗废物管理第一责任人。 （2）医务人员负责垃圾的分类投放，科室清洁工人负责垃圾收集、 包装密封，污物袋装满?3/4?时即需包装密封。 （3） 科室根据情况设感染性废物收集桶（黄色污物袋）、锐器盒 （黄色）、放射性废物收集桶（红色污物袋）及生活垃圾收集桶（黑 色污物袋），容器必须加盖、防渗漏、防锐器穿透，各种污物桶要有 明显的警示标志。污物收集桶每周定期清洁消毒一次，有污染时随 时消毒。 （4）检验科应对病原体培养基、菌种、毒种保存液就地压力蒸汽灭 菌?30?分钟后排入污水处理系统。 （5） 各种废弃的标本如尿、胸水、腹水、脑脊液、唾液、胃液、 关节液等每?1000?亳升加漂白粉?5g?或健之素?2g，搅匀后作用?2--4 小时后倒入医院污水处理系统；痰、脓、血、粪及其它固体标本， 可投入感染性污物桶按医疗废物处理或加?2?倍量的漂白粉溶液或用 含有效氯?1000mg/L?的健之素消毒液拌匀作用?2—4?小时。若肝炎、 结核病者则作用时间应处长至?6?小时后倒医院污水处理系统。可采 用高压消毒后按医疗废物处理。 4 （6）?污染的载玻片、玻璃试管、取血针等锐器投入锐器盒。 （7） 一次性使用的输液瓶（包括塑料及玻璃）由药剂科回收按要 求交