药物对肝脏和毒性作用.pptVIP

第三章 一、肝脏损伤的组织形态学与生理学基础 肝脏的超微结构 1.肝小叶 2.肝门管区 3.肝内血液循环 中央静脉 1.长轴中央 2.肝血窦相通 3.汇合成为小叶 下静脉 肝板（肝索） 1.肝细胞组成的板状结构 2.放射状排列 3.有分支，放射成网状 “ 迷宫式结构” 肝细胞 形态：体积大，多边形，细胞核圆，一到两个核，核仁明显，再生能力强，细胞器丰富 功能强大，合成和分泌胆汁.合成血浆蛋白质. 解毒,生物转化；促进脂肪的消化吸收，促进脂溶性维生素的吸收，如维生素A、E。 肝 血 窦 肝血窦内皮和肝板之间的狭窄间隙，宽0.4um。含血浆、肝细胞微绒毛等。 是肝细胞和血液之间物质交换的场所。 胆小管 1.相邻两个肝细胞的质膜局部凹陷而成的微小管道 2.细胞分泌的胆汁注入胆小管内，若胆道阻塞或两侧细胞膜破坏，胆汁流入肝血窦内，造成临床上常见的症状“黄疸” 肝门管区 1.肝小叶之间的结缔组织区域 2.小叶间静脉—门静脉分支 小叶间动脉—肝动脉分支 小叶间胆管—胆小管聚集而成 肝腺泡 肝腺泡（Hepatic acinus）：相邻两个肝小叶之间的小叶间动脉、小叶间静脉和小叶间胆管发出的终末支为中轴，两对角为中央静脉构成的椭圆形柱状体，是肝的最小功能单位。 1.肝小叶 三区 小叶中心区：毒性化学物的主要靶位 带中区 门周区（外周小叶） 2.肝