产后出血安全经管培训课件.pptVIP

产后出血安全管理;;;国内状况;安全共识内容解读;产后出血定义的改变;一、准备工作（每个机构）;;;4.建立紧急发放血液制品及大输血方案： 若机构血库血源充足，紧急发放血液制品应快速；血库血源不足的机构应立即启动紧急血液运输方案； 对于可能需要大量输注血液制品的出血高风险患者，需转诊到血源充足的医疗机构； 大量输血方案：建议红细胞和血浆的比例在1 ∶ 1 到2 ∶ 1 之间，每输入大约6~8 单位的红细胞应输入1 个单位血小板，产科出血中纤维蛋白原消耗迅速，应监测纤维蛋白原水平，需要时可及时应用冷沉淀替代治疗； 制定Rh阴性血或未交叉配血者紧急输血方案。;;紧急同型输血应急预案;紧急ABO非同型输血应急预案;紧急RhD非同型输血应急预案;;;二、识别和预防（每例患者）;;产后出血危险因素;;症状和体征间接估计出血量;;休克指数法间接估计出血量;;三、应急（每次出血）;;;四、报告和系统学习（每个机构）;; 指南解读;宫缩乏力的处理;产道损伤的处理;胎盘因素的处理;凝血功能障碍的处理;产后出血防治流程;一级急救措施（出血＞400ml）;二级急救措施（出血500-1500ml）;三级急救措施（出血＞1500ml ）;产后出血救治体会; 羊水栓塞;羊水栓塞高危因素;羊水栓塞发病机制;羊水栓塞发病