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东北大学继续教育学院专科毕业实习报告
专科毕业实习报告
学 生 胡雪亮
教学中心 太原理工
专 业 煤矿开采技术
层 次 高起专
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东北大学继续教育学院专科毕业实习报告
胡雪亮煤矿开采技术专业专科实习报告
1.小煤矿尘肺病现状
目前,我国小煤矿作业场所职业病危害相当严重,尘肺病发病
率居高不下。据国家煤矿安全监察局对?23?个省市?1?万?6792?个煤矿
企业的调查统计,截至?2005?年,累计尘肺病例?15?万?3027?例,累计
尘肺病死亡人数?5?万?8681?人,现患病例?9?万?4346?人。2005?年新增
尘肺病例?5629?例,尘肺病死亡人数?2470?人。其中,国有重点煤矿
累计尘肺病例?13?万?2 011?例,累计死亡人数达到?5?万?6394?人,现
患病例?7?万?5617?例。2005?年新增尘肺病例?4 153?例,死亡人数
2338?人;地方国有煤矿企业累计尘肺病例?1?万?8928?人例,累计死
亡人数?1?509?人,现患病例?1?万?7419?例,2005?年新增尘肺病例?888
例,死亡人数为?111?人;乡镇煤矿企业累计尘肺病例?2088?例,累计
死亡人数?778?人,现患病例为?1310?例。2005?年新增尘肺病例?588
例,尘肺病死亡人数为?21?人。从抽查的煤炭企业调查分析结果发
现国有重点煤矿、地方国有煤矿和乡镇煤矿尘肺病检出率分别为
6.7%、7.4%和?7.5%,一期尘肺病发病工龄分别为?21.5?年、18.5?年
和?6.8?年,一期尘肺病发病年龄分别为?51.6?岁、48.6?岁和?42?岁。由
此可得出尘肺病危害程度的顺序:乡镇小煤矿>地方国有煤矿>国
有重点煤矿。造成这种结果的主要原因是我国的小煤矿除开矿必须
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东北大学继续教育学院专科毕业实习报告
具备的防降尘设施外,尘肺病防治工作基本上处于空白。防尘的重
要性、必要性没有的到相关部门的重视。
2.尘肺病发病机理及影响因素
2.1?尘肺病的定义
尘肺病是由于在职业活动中长期吸入生产性粉尘,并在肺内滞
留而引起肺部慢性纤维化的全身性疾病。
2.2?尘肺病的分类
尘肺病的分类煤矿尘肺病按吸入矿尘的成分不同,可分为三类:
(1)硅肺病。由于吸入含游离?SiO2?含量较高的岩尘而引起的尘肺病
称为硅肺病。患者多为长期从事岩巷掘进的矿工。(2)煤硅肺病。由
于同时吸入煤尘和含游离?SiO2?的岩尘所引起的尘肺病称为煤硅肺
病。患者多为岩巷掘进和采煤的混合工种矿工。(3)煤肺病。由于大
量吸人煤尘而引起的尘肺病多属煤肺病。患者多为长期单一的在煤
层中从事采掘工作的矿工。煤矿尘肺病中以硅肺病的危害性最大,
它的发病期短,发病率高,病情发展快,久患不愈,所以建井时期和
生产时期的开拓掘进的防尘工作尤为重要。
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东北大学继续教育学院专科毕业实习报告
2.3?尘肺病的发病机理
一般认为,进人人体呼吸系统的粉尘大体上经历以下四个过程:
(1)在上呼吸道的咽喉、气管内,含尘气流由于沿程的惯性碰撞作
用使大于?10?微米的尘粒首先沉降在其内。经过鼻腔和气管粘膜分
泌物粘结后形成痰排出体外。(2)在上呼吸道的较大支气管内,通过
惯性碰撞及少量的重力沉降作用,使?5~10?微米的尘粒沉积下来,
经气管、支气管上皮的纤毛运动,咳嗽随痰排出体外。因此,真正进
入下呼吸道的粉尘,其粒度均小于?5?微米,目前比较一致的看法是
空气中?5?微米以下的矿尘是引起尘肺病的主要粉尘。(3)在下呼吸
道的细小支气管内,由于支气管分支增多,气流速度减慢,使部分
2~5?微米的尘粒依靠重力沉降作用沉积下来,通过纤毛运动逐级
排出体外。(4)粒度?2?微米左右的粉尘进入呼吸性支气管和肺后,一
部分可随呼气排出体外;另一部分沉积在肺泡壁上或进入肺内,残
留在肺内的粉尘仅占总吸入量的?1%一?2%以下。残留在肺内的尘
粒可杀死肺泡,使肺泡组织形成纤维病变出现网眼,逐步失去弹性
而硬化,无法担负呼吸作用,使肺功能受到损害,降低了人体抵抗
能力,并容易诱发其他疾病,如肺结核、肺心病等。在发病过程中,
由于游离的?SiO2:表面活性很强,加速了肺泡组织的死亡。因此,硅
肺病是各种尘肺病中发病期最短、病情发展最快也最为严重的一种。
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2.4?尘肺病的发病症状
尘肺病的发展有一定的过程,病情较轻时影响劳动能力,严重
时丧失劳动能力,甚至死亡。这一发展过程是渐进的,而且是不可
逆转的,因此要及早发现,及时治疗,以防病情加重。从自觉症状上,
尘肺病分为三期:第一期,重体力劳动时,呼吸困难、胸痛、轻度干
咳;第二期,中等体力劳动或正常工作时,感觉呼吸困难、胸痛,干
咳或带痰咳嗽;第三期,做一般工作甚至休息时,也感到呼吸困难、
胸痛,
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