复件呼吸机课程上课讲义.ppt

机　械　通　气  ;概　述;一、定义 借助人工装置（呼吸机），产生或辅助患者的呼吸动作，达到增强和改善呼吸功能、纠正缺氧和二氧化碳潴留目的的一种治疗措施或方法。; 二、机械通气发展历史  （一）时 间;三、临床价值（一）纠正缺氧;（二）纠正二氧化碳潴留; 四、工作原理 　人体正常呼吸动作的产生，有赖于呼吸中枢调节下的呼吸肌、胸廓、气管、支气管树和肺泡等器官和组织的共同协调运动。 　机械通气可以完全脱离呼吸中枢的控制和调节，人为地产生呼吸动作，满足人体呼吸功能的需要。;　　１. 替代呼吸中枢，产生、控制和调节呼吸动作；　　２.替代神经、肌肉等，产生呼吸动作。; 机械通气的正压气流，不但可以使呼吸道通畅的患者得到足够的潮气量（TV）和分钟通气量(MV)，对有气道阻力增加和顺应性下降的患者，也能通过不同方式或途径，克服气道阻力增加和顺应性下降引起的TV和MV下降，改善肺通气功能。;（三）改善换气 　　通过不同通气模式或方式，改善换气。 　（1）提高吸入氧浓度(FiO2)，增加氧的弥散； 　（2）利用特殊通气模式或功能，如吸气末屏气、呼气延长、呼气末正压(PEEP)等，改善肺内的气体分布，增加氧的弥散、促进CO2排出、减少肺内分流(Qs/Qt)