腰椎间盘突出护理效果总结分析报告样稿.docxVIP

主要症状 病例数 辨证施护方法 实施人次 百分比 腰腿疼痛 4?人 评估疼痛/活动度保 暖 4 100% 选择硬板床 4 100% 骨伤科中医护理方案 骨伤科 腰椎间盘突出症中医护理方案护理效果总结分析报告 一、基本情况 腰椎间盘突出症是国家中医药管理局确定的首批“13?个优 势病种中医护理方案”中的病种之一，自?2017?年?1?月至?3?月，骨 伤科应用“腰椎间盘突出症中医护理方案”护理住院患者共?4?例， 患者平均住院日?4?天。 辨证分型统计如下：1．与《诊疗方案》一致的病例数?4?例，血 瘀气滞证?2?例，寒湿痹阻证?0?例，，肝肾亏虚证?2?例。 应用的主要辨证施护方法：评估疼痛/活动度、选择硬板床、 体位、活动方法、保暖、评估麻木部位/程度、按摩拍打麻木肢体、 肢体保暖、下肢关节屈伸活动、评估下肢肌力、安全防护、活动方 法、功能锻炼、饮食辩证等。 应用的主要中医护理技术：耳穴埋豆、中药熏蒸、艾灸、穴位 按摩。 二、护理方案应用情况分析 （一）主要中医护理措施应用情况 1．主要辨证施 1．主要辨证施护方法应用情况 体位 4 100% 保暖 4 100% 活动方法 4 100% 肢体麻木 4 评估麻木部位、程度 4 100% 按摩拍打麻木肢体 2 50% 肢体保暖 4 100% 下肢关节屈伸活动 4 40% 下肢活动受 限 2 评估下肢肌力 2 100% 安全防护 2 100% 活动方法 2 100% 功能锻炼 2 100% 主要症状 病例数 中医护理技术 实施人次 百分比 腰腿疼痛 4 耳穴埋豆 2 50 中药熏蒸 4 100 肢体麻木 4 中药熏蒸 3 100 艾灸 1 75 下肢活动受 2 中药熏洗 2 100 2．中医 2．中医护理技术应用情况 -2- 骨伤科中医护理方案 项目 例数 （人） 依从性（%） 满意度（%） 依从 部分依从 不依从 满意 一般 不满意 中药熏蒸 4 100% 100 耳穴埋豆 2 100 100 限 骨伤科中医护理方案 中医护理技术应用频率高的项目是耳穴埋豆和中药 中医护理技术应用频率高的项目是耳穴埋豆和中药熏蒸，其 是由责任护士根据患者的症状主动与主管医生沟通并实施，因此 应用的主动性高。2．无创伤，患者易于接受。3．用物及操作方法 简单，临床易于实施。 （二）依从性和满意度分析 1．患者对中医护理技术的依从性和满意度依从性 1．患者对中医护理技术的依从性和满意度 依从性较好的中医护理技术是耳穴埋豆、中药熏蒸。分析其 相关政策，如医保政策的支持，为上述方法的实施提供了保障。 护理满意度较高的中医护理技术是耳穴埋豆和中药熏洗。分 析其原因：它能减轻腰椎间盘突出症带来的腰腿疼痛，肢体麻木 等不适症状，配合其他治疗有较好的效果，因此患者的护理满意 度也较高。 本次总结中，艾灸，穴位按摩的应用病例数较少，因此不做 -3- 项目 例数 实用性强 实用性较强 实用性一般 不实用 责任 护士 评?价 4 4 0 0 项目 例数（人） 满意（%） 一般（%） 不满意（%） 健康指导 4 90 10 骨伤科中医护理方案 分析。 2．患者对健康指导的满意度 2．患者对健康指导的满意度 人员掌握及临床应用。2．护理人员在实施《方案》的过程中，加强 了护患沟通，观察病情更加及时、细致，健康教育更加专业、统一， 使患者感到护理人员具有良好的工作态度和职业素养，从而赢得 了患者的信任。 （三）责任护士对中医护理方案的评价分析其原因：1．《方案》对 （三）责任护士对中医护理方案的评价 分析其原因：1．《方案》对于每个疾病的常见症状护理、中医 护理人员明确自己在各疾病中医专科护理中应该做什么、如何做， 避免了以往工作的盲目性、随机性。 2．《方案》中对各疾病常见症状适用的中医护理技术进行了系 统的梳理，并对关键环节如：选穴、应用时间、观察要点等做了明 确说明，使中医护理技术的应用更加规范、科学。 3．系统规范的中医专科护理标准，对于提高年轻护理人员 -4- 骨伤科中医护理方案 的业务素质和中医临床护理服务能力具有重要的指导意义。 (四)实施中存在的问题： 1．中医饮食调护未落实到位 临床中，大部分医院的营养食堂未能提供特色的中医辨证膳 食，具有中医特色的饮食调护局限在健康指导层面。 2．部分中医护理技术的适用性需进一步论证 本方案中的耳穴埋豆，在用于腰椎间盘突出症护理中，由于 刺激穴位疼痛感较强，影响本操作依从性。 3．护理效果评价缺乏客观指标支撑 护理效果评价是由责任护士的主观认识及感受来进行评价， 造成评价标准不一致。建议通过专家论证，建立更加科学的评价 方法。 三、护理效果评价与分析 （一）护理效果评价 1．评价方法 对腰椎间盘突出症的主要症状腰腿疼痛、肢体麻木、下肢活 动受限应用主要辨证施护方法及中医护