呼吸机使用与管理.pptxVIP

呼吸机的使用与管理呼吸机的种类1.高频呼吸机①高频正压呼吸机②高频喷射呼吸机③高频振荡呼吸机呼吸机的种类无创呼吸机 有创呼吸机 Savina应用范围危重症呼吸机成人,儿童最小潮气量50ml转运方便:监护室，复苏室，院内外，海陆空运输内置蓄电池不需空压机，内置涡轮机选配:BIPAP, AutoFlow使用注意事项背部面板与墙壁间隔至少10CM不可与麻醉剂和可燃气体共同使用不可与MRI系统使用不可用于高压舱不可在10M范围内使用移动电话高频电子设备，除颤仪，微波治疗设备可影响呼吸机工作远离空气污染物避免溅湿，平稳放置供电1、供电2、外接电池3、内置电池+ -+ -ext.int.独立电源在难以使用交流电情况下, 内置电池持续供电1小时. 1 hour选配外置蓄电池持续供电7小时可使用救护车和直升飞机上的外部直流电源小巧、坚固的箱体前视图触发指示实时波形显示报警指示灯AC / DC 指示灯待机按键氧气入口在机器右侧流量传感器呼出筏AC/DC 指示灯交流电指示外部直流指示内部直流指示指示灯颜色:绿色: 正常黄色: 正在充电不亮: 没有后视图交流接口直流接口电源开关Nurse call(选配)侧把手(选配)空气入口Savina 操作1、开机2、 待机3、 复位4、参数设置5、开始通气待机1、待机键 关机前先回到待机状态2、复位键－待机状态确认－窒息通气取消－过时报警信息取消待机待机功能病人到来之前预设参数、模式，没有报警减少电力和气体消耗通气开始只需轻轻一触转换到待机状态:按住待机键 3s按 ?Reset Check“确认开始通气:再次按待机键操作方式Three step Operating Concept1. 选择2. 调节3. 确认Special Procedures, Alarm related functions, ...特殊功能报警相关键键盘锁日夜转换雾化治疗- 可用于所有模式- O2压力必须在2.7-6bar吸气相同步(流量18L/min)保持 MV恒定- 雾化治疗时间30分钟- 流量传感器自动清洁，标定-- 只允许使用8412935雾化治疗器雾化雾化器出口与吸气流速同步自动调节吸气流速以保持MV恒定按住直至黄灯亮雾化出口增氧 按键三秒钟 增氧最长180秒，100Vol.%O2 脱管吸痰时间最长120秒-吸痰后再连接，自动增氧120秒-在此模式时MV过低及窒息报警不工作吸痰模式-可用除CPAP（无ASB)以外的所有模式手动吸气最长时间15秒意义：床旁摄片改善氧合吸气保持吸气保持键盘锁锁定键盘,以防止误操作锁定: 按键 (指示灯闪烁)解锁: 再次按键(指示灯灭)-可用除CPAP（无ASB)以外的所有模式手动吸气最长时间15秒意义：床旁摄片改善氧合吸气保持吸气保持Special Procedures, Alarm related functions, ...波形设置报警监测配置切换通气模式2. 预设通气参数3. 按压旋钮激活选择当前通气模式1. 选择新的通气模式，黄灯闪烁操作概念1、模式选择键2、参数设置键3、中心确认键IPPV、SIMV、CPAP/ASB、BIPAPVt,Tinsp,f,FiO2,Pinsp,PASB,PEEP选择通气模式通气模式主要的通气模式IPPV:间歇气道正压通气 SIMV： 同步间歇指令气道CPAP： 持续气道正压通气BIPAP：双水平气道正压通气通气参数通气参数- Tidal volume- Inspiratory time- Frequency- FiO2- (Inspiratory pressure)- (Pressure support)- PEEP主要参数：潮气量 ：成人：8-10 ml/kg小儿：10-12 ml/kg 呼吸频率：成人：12-16次/分 小儿：20-25次/分吸气压力：成人：12-20cmH2o小儿：8-20cmH2o 吸呼比： 1：1.5-2.0氧浓度：一般从30%开始，根据氧分压调节，长时间通气不超过50%，吸痰前、后可用纯氧键或适当提高氧浓度。PEEP：3-5cmH2o或根据病人病情调节。屏幕主页面页面结构1、模式显示2、报警显示3、波形显示4、监测值显示5、帮助信息监护屏幕通气模式报警信息Display实时波形测量参数建议Special Procedures, Alarm related functions, ...波形设置报警监测配置主页压力波形流速波形设置屏幕页触发流量加速吸气流量自动优化设置－窒息通气设置窒息通气可关闭设置－Autoflow 功能激活/关闭 功能和定容模式同时使用设置－Sigh 叹息报警屏幕页测定值屏幕页－－监测值显示 1气道峰压分通气量自主部分吸气末平台压平均气道压呼气末正压监测值显示 2峰流速阻力顺应性监测值显示