第五章 超声多普勒血流测量-第四次和第五次.docVIP

第五章超声多普勒血流测量 一、超声多普勒血流测量仪??二、超声彩色血流图?? 多普勒效应?? ?? ??奥地利物理学家C.Doppler于1842年在研究星球的光色变化时，发现当星球与地球相向运动时，光色向光谱的紫色端移动，表明光波的频率升高；相反，当星球与地球背向运动时，光色向光谱的红色端移动，表明光波的频率降低。多普勒效应(dopplereffect)：在连续介质中, 当波源相对于接收体运动时，接收体所接收到的波的频率发生了变化，两者的频率差值即所谓频移的大小与波源同接收体相对运动的速度成正比。实验证明，声波、超声波和电磁波都存在多普勒效应。 多普勒效应在日常生活中的一个是，当列车沿着道路从我们旁边驶过时，我们的耳朵可以感觉到车辆鸣笛声的音调(即频率)改变。当火车朝向你开来 时，声音不断变强：离你而去时，声音逐渐变弱。 超声多普勒技术 ?? ??超声多普勒技术是研究和应用超声波由运动物体反射或散射所产生的多普勒效应的一种技术。它在医学临床诊断中用于心脏、血管、血流和胎儿心率的诊断,相应的仪器有超声血流测量仪,超声胎心检测仪、超声血管显像仪以及超声血压计、超声血流速度剖面测试仪等。 ?? ??多普勒频偏与物体运动的速度成正比，如果用电子学的方法检测出多普勒频偏，就能够得出运动器官或血流的运动速度，而超声多普勒频偏的正负可以反映出运动的方向。利用由运动结构反射回来的超声波束的多普勒频移来提供人体器官或物体（如心脏壁和血液）的运动速度信息的超声多普勒方法已被广泛应用于人体运动结构的临床诊断中，并且具有相当高的诊断价值。 声源发射超声的频率固定，如遇到与声源作相对运动的界面，造成反射频率不同于发射频率。多谱勒频移——发射频率与反射频率之差 。 夹角对fd值的影响??θ＜900，血流迎向探头，fd为正值称为正性频移??0θ＞90，血流远离探头，fd为负值称为负性频移 ??在医用超声多普勒技术中，发射和接收换能器固定，由人体内运动目标，如运动中的血细胞和运动界面等，产生多普勒频移。由此可以确定运动速度大小及方向及其在断层上的分布。 （1）D型超声 D型超声全名为超声多普勒血流测量技术。 （2）彩色多普勒血流显像仪???? ??血流测量是超声诊断仪中的一项重要功能，血 流测量一般指测定血管或心脏中某个位置上的血流速度，包括大小，再通过一定的计算得出血流的平均流速、脉动指数、阻力指数等指标供临床诊断参考。 ??图中，横坐标代表时间，纵坐标代表频率，高度坐标就表示相应的功率谱值。每一次功率谱计算的结果在这个三维坐标系中表现为一条沿频率轴分布的功率谱密度函数。在监视器上显示血流信号的动态功率谱图时，横坐标代表时间，纵坐标代表频率，功率谱计算值的大小用平面像素不同的灰度值示，即得到血流信号的声谱图。 声谱图特点 ?? ??1、在多普勒超声回波的功率谱分析中，谱图上的频率代表红细胞的流速，幅度代表具有该流速红细胞的数量，这样，功率谱可看作探查声束范围内血细胞流速与红细胞间的关系曲线，速度相同的红细胞数量越多，回波信号越强。2、声谱图中包含血流的方向、速度等信息，在谱图中在零频率上方的亮点表示方向指向探头的正向流。在零频率下方的亮点表示方向背离探头的反向流。 颈动脉多普勒频谱 频谱多普勒仪正负频移的显示 ?? ?? ?? ??频移大小表示血流速度，其值在自动测量或手工测量时，可在屏幕上读出。频谱灰度即亮度，表示某一时刻取样容积内，速度相同的红细胞数目的多少，速度相同的红细胞多，则散射回声强，灰度亮；速度相同的红细胞少，散射回声弱，灰度暗。 ??从超声多普勒实时频谱上，可以得到许多有用的血流动力学资料，即频谱多普勒参数，如：①收缩期峰速（Vs）；②舒张末期流速（Vd）；③平均流速（Vm）；④阻力指数（RI）；⑤搏动指数（PI）；⑥加速度（AC）和⑦加速度时间（AT）。 血流测量有两种基本模式 ??血流测量有两种基本模式：脉冲波方式和连续波方式。连续波式指探头发射连续的超声波，只要被声束照射到的血流都能对回波信号产生影响，连续波血流测量不能提供距离信息。为了测定不同深度的血流速度，可以采用脉冲波方式。在脉冲波超声血流测量系统中，发射的信号不是连续的正弦波，而是按一定频率重复的短脉冲群。它在体内形成一个小小的采样体积。只要在接收电路中设计一个延时后短暂开启的距离选通环节，就可以接收指定深度处的血流信息。 特点 ?? ?? ??(1)连续波多普勒(CW)采用两种超声换能器，一个发射恒定的超声波，另一个换能器恒定地接收其反射波(或后向散射波)，沿