icu全麻术后高血压的处理.pptxVIP

地尔硫卓治疗ICU围术期高血压病例分享;病例;;入院诊断;治疗经过;处理;;;;;术后高血压的危害;;原因;;;;药物治疗;绿色实线为优选方案:ACEI+CCB ,ACEI+利尿剂,CCB+利尿剂, CCB+ARB,利尿剂+ARB； 绿色虚线为可选方案:利尿剂+?阻滞剂 黑色虚线为可选但缺乏良好验证 红色实线为不推荐方案：ARB+ACEI;对于不是黑人的高血压群体（包括合并糖尿病的高血压患者），起始用药包括ACEI类药物、ARB类药物、钙通道阻滞剂、以及噻嗪类利尿剂； β受体阻断剂因缺乏循证证据，并未被指南推荐做为一线降压药物。;2013 ESH/ESC Guidelines for themanagement of arterial hypertension;;;;地尔硫卓药理作用;;公司内部培训资料;地尔硫卓是日本出血性脑卒中急性期 降压首选药物之一;术后高血压急症治疗的原则; 心 保护心肌，减少心肌缺血 对冠脉直接作用—— 扩张冠状动脉 对心肌细胞直接作用——?心内膜下心肌血流量，抗心肌缺血 降低心肌耗氧量——降低心率和心肌收缩力 脑 减少房颤，降低卒中发生 对颅内压影响小 肾 增加肾血流，不增加囊内压