《传染和免疫》讲解.pptVIP

* * 水解酶、溶菌酶等多种酶类和其它杀菌物质的作用下杀灭病原体 病原体 吞噬细胞（偶然相遇，或各种趋化因子的吸引作用） （吞噬细胞可在趋化因子的作用下穿过毛细血管壁到达感染局部） 吞噬细胞伸出伪足，吞入病原体形成吞噬体 与溶酶体融合为吞噬溶酶体 2. 吞噬过程 * * * * 完全吞噬 病原体被吞噬后，被杀死并消化分解，不能消化的残渣排出体外。 不完全吞噬 有些病原体，如结核杆菌、麻风杆菌、布氏杆菌等胞内寄生菌，具有抗吞噬溶酶体形成或抗溶菌酶等逃避机制，在免疫力低下的机体内，虽被吞噬，却不能杀死，反而随吞噬细胞移动，造成扩散。 * * 此外，巨噬细胞还可分泌多种可溶性因子，不但有加强杀菌促进炎症的作用，还具有免疫调节等重要功能。同时，作为抗原提呈细胞，是特异性免疫的重要组成部分。 * * * * NK细胞属于淋巴细胞，主要分布于外周血和脾脏，具有不须事先致敏，不须其它辅助细胞或分子的参与而直接杀伤靶细胞的功能。 3. 自然杀伤细胞（Natural killer cells, NK） * * 某些肿瘤细胞和微生物感染细胞可以成为NK细胞的靶细胞，而且NK细胞活性较其它杀伤细胞更早出现，因此在抗肿瘤抗感染特别是病毒感染中起重要作用。 NK细胞 释放穿孔素（perforin）和颗粒酶造成靶细胞死亡 释放肿瘤坏死因子（TNF）杀伤靶细胞 * * 三、体液因素 正常体液和组织中抵抗病原体的成分 补体系统 干扰素 溶菌酶，等 * * 补体实为一补体系统，是存在于正常人体或高等动物血清中的一组（11种）非特异性血清蛋白（主要成分是β球蛋白），在免疫反应中，由于它具有能扩大和增强抗体的“补助” 功能，故称补体。 1. 补体系统（complement system） * * 通常以无活性形式存在于正常血清和体液中。当在一定条件下促发补体系统的一系列酶促级联反应，使补体由无活性形式转变为对病原体具有杀灭作用的活性形式称补体激活。 补体不能单独与抗原或者抗体结合， 必须在抗原与抗体结合后，补体才被激活发挥其生物学作用。 * * 补体的生物学功能： 溶解和杀伤细胞； 趋化作用； 免疫粘附作用； 中和病毒； 过敏毒素（促进炎症）作用； * * 2. 干扰素（interferon，IFNs） 干扰素是高等动物细胞在病毒或dsRNA等诱生剂的刺激下，所产生的一种具有高活性、广谱抗病毒等功能的特异性糖蛋白，相对分子质量很小。 IFN-a白细胞干扰素, Ⅰ型干扰素 IFN-b成纤维细胞干扰素, Ⅰ型干扰素 IFN-g免疫细胞干扰素, Ⅱ型干扰素 IFN-ω 4类干扰素 * * 干扰素作用于宿主细胞，使之合成抗病毒蛋白、控制病毒蛋白质合成，影响病毒的组装释放，具有广谱抗病毒功能；同时，还有多方面的免疫调节作用。 （病毒或干扰素诱生剂） * * * * 3. 溶菌酶（lysozyme） 14.7KD不耐热的碱性蛋白，主要来源于吞噬细胞并可分泌到血清及各种分泌液中，能水解革兰氏阳性菌胞壁肽聚糖而使细胞裂解。 * * 体液中还有β溶解素(β-lysin)、转铁蛋白、血浆铜蓝蛋白、C反应蛋白等多种能杀菌或抑菌的因素，但直接作用很弱，仅在机体免疫中起辅助作用。 溶菌酶也存在于鸡蛋清和某些细菌中，可提纯并加工制成各种制剂，用于治疗中耳炎、咽喉炎、副鼻窦炎等慢性疾病。 * * 四、炎症（inflammatory） 炎症是机体受到有害刺激时所表现的一系列局部和全身性防御应答，可以看作是非特异免疫的综合作用结果，其作用于清除有害异物、修复受伤组织，保持自身稳定性。 * * 有害刺激包括各种理化因素，但以病原微生物感染为主。 病原体感染 组织和微血管损伤 旁路途径激活补体 5-羟色胺、凝血因子等 趋化因子、过敏毒素 血管扩张，毛细血管通透性升高、血流变缓 血管内细胞和血清成分逸出 各种白细胞吞噬杀灭病原体 活化的补体攻击、溶解病原菌 其它血浆成分扩大炎症反应 * * 内、外源性热原物质作用于下丘脑导致发热（发烧） 吞噬细胞的溶酶体酶释放或泄漏会损伤自身组织成分 各种毒性产物与活性介质将刺激正常机体组织 死亡白细胞与破坏裂解的靶细胞共同酿成脓液（化脓） 红、肿、痛、热和功能障碍（炎症） * * 炎症既是一种病理过程，又是一种防御病原体的积极方式： 动员了大量的吞噬细胞聚集在炎症部位； 血液中的抗菌因子和抗体发生局部浓缩； 死亡宿主细胞的堆积可释放抗微生物物质； 炎症中心氧浓度下降和乳酸积累，进一步抑制病原菌的生长； 适度的体温升高可以加速免疫反应的进程； * * 下节课再见了…