急性胰腺出院指导.pptVIP

急性胰腺炎患者的出院医嘱孙乐萌 病例回顾 20岁女性，口服避孕药2个月，入院前出现持续性上腹部和脐周痛，同时有恶心症状，检查显示TG 202 mmol/L（急性胰腺炎伴血清TG＞11.30mmol/L，即为高血脂性急性胰腺炎），最后诊断为高血脂性出血性坏死性胰腺炎。并且患者的高血脂有家族遗传性。 患者的病情由口服避孕药及高脂血症诱发，那么患者的急性症状被控制住后，为防止急性胰腺炎的复发，如何制定出院医嘱？ 高脂血症性急性胰腺炎 急性胰腺炎的发生与血甘油三酯值密切相关, 而与血清胆固醇值无关, 故高脂血症性急性胰腺炎 ( hyperlipidemic acute pancreaittis, HAP ) 又称为 “高甘油三酯血症性急性胰腺炎”。HAP 发病机制复杂，可能与以下因素有关: ① 血粘度升高致胰腺微循环障碍, 胰腺缺氧; ② 来自胰腺外的脂肪栓塞, 血清脂质颗粒聚集栓塞胰腺血管; 控制血脂 在胰腺炎病情缓解后应定期复查血脂, 通过戒酒、避免暴饮暴食、低脂饮食、控制体重、口服降脂药及治疗引起血甘油三酯升高的相关性疾病等措施有效控制血脂, 将血甘油三酯值控制在 5.65 mmol/L 以下, 防止胰腺炎复发。 减轻胰腺负担抑制胰液分泌 急性胰腺炎治疗期间应该遵循低脂肪，高蛋白，高维生素，高碳水化合物和无刺激性、易消化等