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水利水电工程 混凝土单元工程施工质量验收评定表 2.1 单位工程名称 单元工程量 分部工程名称 施工单位 年 月 日～ 单元工程名称、部位 施工日期 年 月 日 项次 工序名称 工序质量验收评定等级 1 基础面、施工缝处理 2 模板 3 △钢筋 4 伸缩缝及埋件 5 △混凝土浇筑 6 混凝土外观质量 各工序施工质量全部合格，其中优良工序占 % ，主要工序优良率 % 。报验资 料符合要求。 施 工 单 单元工程质量等级： 位 自 评 意见 终检人签名： （公章） 年 月 日 各工序施工质量全部合格，其中优良工序占 % ，主要工序优良率 % 。报验资 料符合要求。 监 理 单 单元工程质量等级： 位 复 核 意见 监理工程师签名： （公章） 年 月 日 水利水电工程 混凝土基础面、施工缝处理工序施工质量验收评定表 2.1 —1 单位工程名称 砼 m3，基面 ㎡， 单元工程量 施工缝 ㎡ 分部工程名称 施工单位 单元工程名称、部位 施工日期 年 月 日～ 年 月 日 项次 检验项目 质量标准 检验记录 结论 符合设计要求，基础面验收合 基 岩基 格。 础 面 软基 预留保护层已挖除；基础面按 设计要求验收合格 主 地表水、地 控 2 妥善引排或封堵 下水 项 目 施工缝留置 3 符合设计或有关施工规范规定 位置 4 施工缝面凿 无乳皮，成毛面，微露粗砂 毛 一 1 岩基面或施 清洗洁净，无积水、积渣、杂 般 工缝面清理 物 项 表面湿润，无烂泥、积水、积 目 2 软基面清理 渣、杂物 主控项目检验点 % 合格，一般项目逐项检验点的合格率为 % ～ % ，且 施 工 单 不合格点不集中分布。 位 自 评 工序质量等级： 意见 终检签名： （公章） 年 月 日 主控项目检验点 % 合格，一般项目逐项检验点的合格率为 % ～ % ，且 监 理 单 不合格点不集中分布。 位 复 核 工序质量等级： 意见 监理工程师签名： （公章） 年 月 日 水利水电工程 混凝土模板工序施工质量验收评定表 2.1 —2 单位工程名称 单元工程 砼 m 3，模板 量 ㎡ 分部工程名称 施工单位 单元工程名称、部位 施工日期 年 月 日～ 年 月 日 项次 检验项目 质量标准 检验记录 合格率 （允许偏差： mm） （ %） 1 稳定性、刚度和强度 符合设计要求，满足施工 荷载要求 2 承重模板标高 0～ 5 （设计：▽ ） 尺寸 － 10 （ 预留孔 ） 3 洞尺寸 位置 ± 10 （ 主 ） 控 4 断面尺寸 ± 10（设计值： ） 项 目 排架、梁 5 ± 10 轴线位置 柱、板墙 6 垂直度 ≤ 5 结构物 外露表面 内模板：－ 10～ 0 7 边线与 （ ） 设计边 外模板： 0～+10 线偏差 隐蔽内面 15 1 结构物水平断面尺寸 ± 20 （设计： ） 一 钢模： 2 般 相邻两 外露表面 项 2 模板错 木模： 3 目 台 隐蔽内面 5 续表 2.1 — 2 钢模： 3 外露表面 3 局部平 木模： 5 整度 隐蔽内面 10 一 钢模： 1 般 外露表面 项 4 模板缝 木模： 2 目 隙 隐蔽内面 2 5 脱模剂涂刷 产品质量合格， 涂刷均匀， 无明显色差 6 模板外观 表面光洁，无污物 主控项目检验点 % 合格，一般项目逐项检验点的合格率 % ～ % ，且不 施工 合格点不集中分布。 单位 工序质量等级： 自评 终检签名： （公章） 意见 年 月 日 主控项目检验点 % 合格，一般项目逐项检验点的合格率 % ～ % ，且不 监理 合格点不集中分布。 单位 工序质量等级： 复核 监理工程师签名： （公章） 意见 年 月 日 水利水电工程 混凝土钢筋工序施工质量验收评定表 2.1 —3 单位工程名称 单元工程量 砼 m 3，钢筋t 分部工程名称 施工单位 单元工程名称、部位 施工日期 年 月 日～ 年 月 日 项次 检验项目 设计值 质量标准 检验记录 合格 （允许偏差： mm） 率（%） 钢筋的数量、 规格、 符合质量标准和设计 1 要求（设计图号： 尺寸、安装位置 ） 2 钢筋接头的力学性 符合规范要求和国家 能 或行业标准 主 不允许有裂纹、脱焊 控 钢筋接头和焊缝外 漏焊点，无明显咬边、 项 3 观 凹槽、气孔等，钢筋 目 无明显烧伤 4 钢筋连接 符合表 2.1-3 附表的 要求 5 钢筋间距、保护层 无明显过大、过小的 现象 1 钢筋长度方向 ± 1/2 净保护层 同一排 排架、 ± 0.5d 一 2 受力钢 梁、柱 般 筋间距 板墙 ± 0.1 间距 项 3 双排钢筋排距 ± 0.1 排距 目 4 梁、柱的箍筋间距 ± 0.1 间距 5 保护层厚度 ± 1/4 设计厚度 主控项目检验点 % 合格，一般项目逐