内科护理学课程呼吸衰竭及ARDS护理.pptVIP

临床表现 贫血者缺O2明显,但紫绀轻微或无紫绀 继发性红细胞增多,缺O2轻微但紫绀明显 其他原因所致发绀：周围循环血流障碍 高铁血红蛋白血症,硫化血红蛋白血症 O2 CO2 肺实变,肺不张 肺水肿,肺纤维化 PaO2,PaCO2与肺通气量的关系 限制性通气不足：呼吸肌活动障碍 胸廓和肺的顺应性降低 气胸、胸腔积液 阻塞性通气不足：中央性气道阻塞 外周性气道阻塞 肺静脉 通气不足 气管 血流减少 肺动脉 功能性分流 死腔样通气 肺血管疾病 限制性，阻塞性 （1）给氧浓度和给氧方法 ▲浓度:Ⅰ型呼衰:短时间内间歇高浓度高流量 Ⅱ型呼衰:持续低流量、低浓度给氧 ARDS:高浓度给氧 ▲方法:鼻导管、鼻塞、面罩吸氧，应固定妥善 清洁通畅，加温加湿并防交叉感染 （2）观察用氧效果及时调整吸氧流量和浓度 如缺氧无改善该用机械通气 Ⅰ型:PaO2升至60-80mmHg,SaO2＞90% Ⅱ型: PaO