烧伤及烫伤急救课程手册的修订版.ppt

燒傷及燙傷 */21 燒傷及燙傷 急救課程手冊修訂版 乾燒傷 電流 化學品 冷凍 輻射線 燙傷 熱的液體造成的傷害 燒傷 燒傷的種類及成因 乾燒傷?- 火、熾熱金屬、摩擦 (如機器、繩索) 電燒傷 - 低壓電、高壓電、閃電 冷燒傷 - 乾冰、壓縮成液態的氣體 化學品燒傷 - 強酸、強鹼、腐蝕性液體 輻射線燒傷 - 日炙、太陽燈 燙傷 - 滾油、熱水、水蒸氣、柏油 評估 1. 燒傷的成因? 2. 氣道是否暢通 3. 呼吸是否正常 4. 燒傷的深度 5. 燒傷的面積 皮膚的構造 汗腺 毛囊 神經線 血管 毛髮 毛孔 脂肪 表皮 真皮 燒傷的深度 1.表面燒傷 範圍：皮膚外層 ? 徵狀：紅、腫、痛 (觸痛) 2.中層燒傷 範圍：中層皮膚 徵狀：紅、出現水泡、痛 燒傷的深度 3.深層燒傷 範圍： 皮膚、神經、 脂肪層及肌肉 徵狀：燒焦、皮膚呈蒼白蠟色、 無觸痛 燒傷的深度 燒傷面積 頭及頸部 9 % 背及腰部 18 % 胸及腹部 18 % 每一上肢 9 % 每一下肢 18 % 生殖器部位 1 % 九分法 (成人通用) 燒傷面積 1 % 1 % 傷者一隻手掌的面積 約等於身體面積百分之一 手掌法 (成人及兒童適用) 嚴重情況 1. 成因 - 化學品或觸電 2. 受傷部位 - 頭部、手掌、腳掌及生殖器官 3. 燒傷深度 - 深層燒傷或燙傷 4. 燒傷面積 - 10%或以上的皮膚燒傷 5. 傷者狀況 -老人、年幼或長期病患者 急救目標 1. 除去病因 2. 降溫 3. 防止感染? 4. 尋求醫療援助 處理方法 將熱源與傷者隔離 撲滅傷者身上的火焰 注意： 不可讓傷者在地上滾動 不可讓傷者走動 1. 除去病因 冷卻燒傷部位 以清水沖洗傷口10分鐘以上 2. 降溫 用敷料及繃帶包紮傷處 其他：保鮮紙 　　　清潔的床單 注意： 不可塗上燙火膏或油劑 不可刺穿水泡 3. 防止感染 其他應注意事項 保持氣道暢通 需要時處理休克或施行CPR 在傷口腫脹前除去手錶、介指等束縛物 脫除燒過的衣服 (黏住傷口的衣物除外) 每十分鐘複檢ABC 召援 口腔、呼吸道及面部燒傷或燙傷 急救目標 保持氣道暢通 盡快送院 處理方法 召援 解鬆頸部衣物 清除口腔及呼吸道內分泌物 如傷者清醒，置半坐臥姿勢 電流入口 電流出口 電流燒傷 表面傷口： 電流出口及入口 身體內部組織損傷 化學品燒傷 徵狀 可能感到皮膚刺痛 呈紅色 出現水泡或脫皮 處理方法 戴上保護手套 盡量確認化學品 清理身上的化學品 脫下污染衣物 用水徹底沖洗傷處 包紮傷處 送院 徵狀 眼睛劇痛，不能張開 眼睛周圍紅腫 流出大量眼淚 處理方法 用消毒眼罩或敷料覆蓋傷眼 迅速送院 張開眼瞼， 用冷水由內眼角 流向外眼角沖洗 囑咐傷者不可揉眼睛 化學品燒傷眼睛 徵狀 眼睛劇痛 對光線敏感 像有沙入眼 眼睛變紅、流淚 處理方法 用消毒眼罩或敷料覆蓋傷眼 尋求醫療援助 閃光燒傷眼睛 處理方法 置傷者於陰涼處 用冷水輕拭皮膚 置傷者於冷水中 需要時處理中暑 給清醒傷者啜飲冷水 如屬輕微炙傷，可塗潤膚膏或日光浴後護膚品 日炙 徵狀 皮膚變紅、發癢、觸痛 嚴重時會出現水泡 可能中暑 燒傷及燙傷 */21