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自助游合同
合同号：
甲方姓名（或团体名称） ：
地址： 座机：
代表人： ________________ 移动电话：
乙方名称：
地址： 电话：
代表人： 移动电话：
根据《中华人民共和国合同法》和《旅行社管理条例》的有关规定，甲乙双方经协商一致，
签订本合同，共同信守执行。
游客姓名 /身份证号 / 护照号 /军官证号：
/
/
说明：预定国内机票必须用登机人证件用名预定，如甲方或甲方委托人提交的预定姓名与证件姓名不一致（如
中英文不一致等情况）将无法登机，所造成的损失由甲方自行承担。 此合同传真件有效。传真签署协议
时甲方须提供清晰的证件复印件及身份证上的地址。甲方年龄在 70 周岁以上者必须提供市级医院近期
出具的健康证明，并携带健康证明登机，否则如因甲方原因不能提供健康证明而造成无法登机，一切
后果和损失由甲方承担，与乙方无关。
[第一条 ]旅游的服务安排：
1. 机票服务： 去程 月 日 至 ；航班号： ；起飞时间：
中间转乘： 去程 月 日 至 ；航班号： ；起飞时间：
去程 月 日 至 ；航班号： ；起飞时间：
返程 月 日 至 ；航班号： ；起飞时间：
2. 订房服务 1： 入住： 酒店/客栈。
用 房： 间× 夜（是□否□含早餐 份）房间类型：
订房服务 2 ： 入住： 酒店/客栈。
用 房： 间× 夜（是□否□含早餐 份）房间类型：
（说明：酒店规定原则上 12：00~14 ：00 入住， 12：00 前退房。如需要延时退房，请开办钟点休息房，此费
用游客自理。 ）
3、当地散客拼团： 月 日参 日游，包含：车费 ；当地导游 ；
景点门票： ；
用餐： 早 正餐；住宿标准： ；
自理项目： 等费用。
4 、 机场接送：□包含 □不包含
5、酒店单房差：
1
自助游合同
6、儿童价格包含：
7、旅游意外保险： 由旅行社赠送（ 3 周岁以下、 75 周岁以上者，保险公司将不提供人身意外保险）具体事宜详
见《境内旅行意外伤害定额保险单》 。
[第二条 ] 自助游费用：
本次自助游费用总计￥ 元（大写： 万 仟 百 拾元整）；
1、签此合
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