动静脉内瘘相关知识及护理2013教材.pptVIP

动静脉内瘘相关知识及护理 ;血液透析通路 ： 即血管通路，又称血液通路，是进行血液透析的必备条件，只有建立和维持一个好的血管通路才可能进行好的血液透析，所以也称为维持性血液透析患者的生命线。 腹膜透析通路--腹膜透析腹腔导管。;血液透析血管通路;维持性血液透析患者与血管通路;动静脉内瘘概述;动静脉内瘘历史;建立通路前对病人的评价;无法建立的上述血管通路的，可以使用下列方法： 人造合成材料移植物AV内瘘成型术 肱动脉-贵要静脉内瘘成型术 一般不主张使用建立隧道、袖带套的中心静脉置管作为血管通路。（没办法的办法）;血管通路建立的外科技术;;前臂内侧浅静脉的分布图;上肢头静脉贵要静脉的走行;上肢动脉走行的解剖关系;;动静脉内瘘常用手术部位;血管通路建立的时机;;前臂内侧浅静脉的分布图;动静脉内瘘的手术;动静脉内瘘的护理;术前护理;动静脉内瘘的护理;术后护理;3、定期更换敷料，严格无菌技术操作，包扎敷料时不可过紧，以能触摸到血管震颤为宜。 4、术后避免在内瘘侧肢体输液、输血及抽血化验。以免出血造成血肿，或因药物刺激导致静脉炎，造成内瘘闭塞。 5、术后2周内手术侧上肢禁止缠止血带测量血压，2周后可以在内瘘侧肢体测量血压，不但不会引起内瘘堵塞，相反可起到内瘘锻炼的作用。但禁止在该侧长时间捆绑袖带进行血压监测。;6、做好患者的健康宣教，指导患者进行自我护理： ①告知患者保持内瘘肢体的清洁、敷料