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- 2020-01-13 发布于安徽
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2105优质护理服务质量分析
脑重
存在问题
1、入院评估内容不规范
2、缺乏病情发生变化后的再次评估
1.评估的概念不清,为评估而评估。
2.评估时机把握不好,措施不能真正落实到位。
3.病情观察不全面,对病情突发变化的患者不能及时落实有效的护理措施。
4.专科知识掌握不深入,不能针对患者情况灵活运用,如为什么,不能讲清楚。
存在问题
1、健康教育落实不到位
﹛
入院宣教
疾病健教,集中与个体化
选择时机不对,为了完成工作而宣教。
1.原集中健教需要脑一病区开展不方便。
2.工作忙不重视,容易忘。
1.个体化健康资料虽然多,但护士不知道如何去使用,把握不好时机。
2.不能全面的评估患者的需求来满足其需要。
存在问题
出入院流程不规范
人力不足,不能按流程进行,流程不熟,不能规范进行。
整改措施
1、根据护理部制定的评估表结合科内病人情况和病种,重新梳理入院评估表。将评估进行集束化管理。
2、将所有表格进行分析讲解。
3、将评估列入交接班内容,床头交接进行提问。
4、加强业务学习,提升专业水平,每日一题,促进学习。
5.要求责任护士参与医师的查房(病危),依据查房意见确定当日的护理重点,及时、准确、客观地记录患者的病情变化。
整改措施
1、入院宣教做成动漫,图文并茂,用IPAD讲 解。
2、全面评估患者家属的需求和学习能力,健康教育循序渐进,逐一解决。
3、采用多种形式贯穿全过程。
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