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巴马瑶族自治县城乡困难家庭临时救助申请审批表
户口性 家庭类 月人均收入
户主姓名 性别 年龄 职业 身份证号码
质 别 （元）
黄化忠
家庭住址 联系电话
存折姓名： 账号 开户行：
家庭主要成员（或法定赡养、抚养、扶养人）基本情况
姓名 关系 性别 年龄 职业 姓名 关系 性别 年龄 职业
申请理由
（由申请人
填写，不够
填可另附
页）
申请人签字： 年 月 日
村（社区、单位）调查意见 乡镇（主管部门）审核意见
该户为 对象，因 导致
家庭困难， 申请材料已复核 , 拟救助 同意救助： 元正。
元。 县
民
政
经办人签字： 局 负责人签字：
年 月 日 审
批
意
见 （公章）
年 月 日
负责人签字： 乡（镇 ) 领导签字：
（公章） （公章）
年 月 日 年 月 日
填表说明： 1、“家庭类别”指农村低保、城市低保、农村五保户、优抚对象等，如不是则留空白。
2 、“关系”指本人与户主的关系。
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