肾内科研究生文献阅读汇报1()演示课件-精选.pptVIP

肾内科研究生文献阅读汇报1()演示课件-精选.ppt

  1. 1、本文档共18页,可阅读全部内容。
  2. 2、原创力文档(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
  3. 3、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载
  4. 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
  5. 5、该文档为VIP文档,如果想要下载,成为VIP会员后,下载免费。
  6. 6、成为VIP后,下载本文档将扣除1次下载权益。下载后,不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们
  7. 7、成为VIP后,您将拥有八大权益,权益包括:VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
  8. 8、VIP文档为合作方或网友上传,每下载1次, 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等,对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
查看更多
主要结局: 评估2年内两组之间测定的肾小球滤过率(mGFR)曲线的变化 * 经过中位24个月的随访,两个资料组之间在两年内mGFR下降的速度相似 口服铁剂组:-3.6ml/min/1.73m2 静脉铁剂组:-4.0ml/min/1.73m2 * 由于安全监测委员会发现静脉铁剂治疗组严重不良反应事件的风险更高。 注射铁剂导致的住院率显著升高:静脉铁剂组因感染需要住院的校正发生率比值是2.12,因心血管事件需要住院的校正发生率比值是2.51 而且没有发现两组之间GFR变化有差异。 REVOKE试验被提前终止。 * RESULTS * “ ” 2016 “ ” happy every day happy every day happy every day happy every day happy every day happy every day happy every day happy every day happy every day happy every day happy every day happy every day happy every day happy every day happy every day happy every day happy every day happy every day A randomized trial of intravenous and oral iron in chronic kidney disease Kidney International June 2015 广西医科大学 15级内科学专硕 林 倩 * CKD3期的患者常有贫血,主要原因是EPO的生成减少和铁缺乏。 使用了重组人促红素后可以是红细胞增多,但也可能导致功能性铁缺乏,这时往往需要注射铁剂纠正。 尽管纠正贫血可以减少对输血的需要,但铁元素带来的毒性作用会造成细胞损伤,会产生氧化效应从而带来潜在的健康风险,而这些目前还尚未明确。 * 氧化效应在慢性肾脏病的发病机理和进展机制上有着不可忽视的作用。 不管是在体外细胞试验、动物模型还是血透治疗的终末期肾病患者中,铁元素都可使氧化效应有关的生化指标升高。 因此,Rajiv Agarwal教授的团队提出了假设:在中至重度慢性肾脏病合并缺铁性贫血的患者中,与口服铁剂相比,使用静脉铁剂会导致更明显的肾功能下降。 * REVOKE试验 Randomized trial to Evaluate intraVenous and Oral iron in chronic Kidney disease * MATERIALS AND METHODS * 研究设计: 非盲、平行阳性对照、单中心的临床随机试验 目的: 比较静脉铁剂和口服铁剂的安全性(肾功能的变化)和有效性(血红蛋白、转铁蛋白饱和度、血清铁蛋白的改变)。 * * 参与者: 年龄大于18岁,20<eGFR≤60(单位:ml/min per 1.73m2 其中,贫血被定义为:血红蛋白浓度<120g/L,铁缺乏被定义为:血清铁蛋白浓度<100ng/ml或血清转铁蛋白饱和度<25%。 * 具体方法 将136例CKD3期和CKD4期的缺铁性贫血患者随机分开成两组 开放标签的口服硫酸亚铁组(69例患者,325mg tid,共8周) 静脉注射这蔗糖铁组(67例患者,200mg q2w ,总共1g。) * “ ” 2016 “ ” happy every day happy every day happy every day happy every day happy every day happy every day happy every day happy every day happy every day happy every day happy every day happy every day happy every day happy every day happy every day happy every day happy every day happy ev

文档评论(0)

liuhan98 + 关注
实名认证
文档贡献者

该用户很懒,什么也没介绍

1亿VIP精品文档

相关文档