糖尿病并发症的检查项目.pdfVIP

糖尿病并发症的检查项目 重庆民众体检介绍，糖尿病慢性并发症是造成本病高病死率、高致残率及高经济负担的主 要原因，是糖尿病防治的关键所在。因此糖尿病并发症检查是非常重要的。 1、眼底检查 糖尿病眼部的并发症，主要与病程和血糖的控制情况等有关。常见的有糖尿病视网膜病变、白内障、 玻璃体出血等，它能导致视力下降甚至失明。 2、肾病 约 30%-40%的 1 型和 20%左右的 2 型糖尿病发生糖尿病肾病。早期诊断糖尿病肾病的金标准是进行尿 微量白蛋白的测定，》 20ug/min 或 30mg/24h 可诊断。 3、心脏病 糖尿病心脏病包括冠心病、糖尿病心肌病变、糖尿病心脏自主神经病变，需要做心电图、心脏超声、 心脏自主神经电生理检测。另外，糖尿病容易合并血压、血脂异常，加重心血管损害，因此也要进行血压、 血脂的监测。 4、神经病变 60%-70%的糖尿病患者有程度不同的神经损害表现，包括周围神经病变、自主神经 ( 植物神经 ) 病变、 颅神经病变，表现为肢端感觉减退、丧失，或麻木、刺痛，腹胀、腹泻、便秘，尿潴留、尿失禁，阳痿、 性功能下降，听力下降、吞咽困难等。糖尿病神经病变的客观金标准诊断方法是神经电生理检查，即神经 传导速度测定及肌电图。 5、周围血管病 全身大血管均可受累，下肢最为常见，可导致动脉狭窄、甚至闭塞，表现为足部皮肤发凉、足部疼痛、 间歇性跛行，且皮肤易受感染，溃疡经久不愈，严重者引起坏疽导致截肢 ( 趾 ) 。彩色超声多普勒探查有助 于早期发现外周血管病变而进行早期防治。 6、微循环异常 糖尿病微血管病主要累及眼底、肾脏，也可以通过对甲襞进行微循环检查，间接推断全身微循环状况。 7、牙病 以牙周病最为常见，糖尿病患者牙周病患病率可达 30%左右。慢性牙龈炎反复发作，齿槽骨萎缩，久 而久之，造成牙齿松动脱枯。因此糖尿病患者体检时还应该进行口腔科体检。 糖尿病病人很多，这部分人除了一直监测血糖，还要当心很多并发症的出现，如糖尿病足、糖尿病眼 病等均要留心。因此糖尿病体检也是重要的一部分，这样才能发现很多并发症的早期变化。