多频稳态诱发电位(MASTER).pptVIP

多频稳态诱发电位（MASTER）及其应用 前言 多频稳态诱发电位是在听觉稳态诱发电位技术基础上发展起来的一项新的听力学检测技术。 听觉稳态诱发电位是由调制声信号引起的，反应相位与刺激信号的相位具有稳定关系听觉诱发电位。 听觉稳态诱发电位的频谱出现于与声信号刺激速率及其谐波一致的频率范围内。由于其频率成分稳定而被命名“听觉稳态诱发电位”。 命名 由于其反应与刺激声之间的特殊关系，其命名也有多种种“调幅跟随反应”、“调幅包络跟随反应”、“听觉稳态诱发反应”、“听觉稳态反应”、“正弦调幅稳态反应”、“80Hz稳态反应”、“独立的调幅调频反应”、“多频稳态诱发电位”、“正弦调频稳态反应”。 技术发展历史 1960年Geisler运用1－120次／秒的短声刺激诱发听觉稳态反应。 1969年Regan和Heron报道同时用四个独立视觉刺激诱发稳态反应。 1981年Galambos报道用短声刺激诱发40Hz听觉稳态诱发电位。 1982年Field Rickards 用调制的纯音刺激诱发听觉稳态诱发电位用与听力检测。 1995年Lins和Picton提出双耳同时给于不同刺激频率诱发多频稳态诱发电位。 1995－Present:多频稳态诱发电位进一步发展，不断完善。 第一部分 方法 MASTER刺激信号 MASTER反应原理 MASTER波形判断方法 MASTER产生部位 MASTER刺激信号 多频稳态诱发电位刺激信号是以言语频率纯音或宽带噪声为载频，对其进行调频、调幅或混和调制。以一正弦波对另一正弦波进行频率调制，称为调频，进行幅度调制称为调幅，即调频又调幅称为混和调制。混和调制信号的调制率可以相同，也可以不同，前者称为混和调制反应，后者称为独立的调幅调频反应。被调制的正弦波为载波，它的频率为载波频率。进行调制的正弦波为调制波，它的频率称为调制频率 给声方式 正弦调幅音（SAM） 带通噪声（Bandpass Noise) 混合调幅调制声（MM） 独立的调幅调制声（IAFM） 正弦调幅音（SAM） 1、左右耳同时给载频为500、1000、2000、4000Hz纯音，调制频率为70－110Hz。 2、一耳给载频为500、1000、2000、4000Hz纯音，另一耳给载频为750、1500、3000、6000Hz纯音，调制频率为70－110Hz。如下图： 带通噪声（Bandpass Noise) 1、宽带噪声（Broad-band noise) 2、一个倍频程噪声（one-octave noise) 3、窄带噪声（narrow-band noise) 如下图： 混合调幅调制声（MM） 左右耳同时给载频为500、1000、2000、4000Hz包含50％AM和20％FM，调制频率为70－110Hz。 独立的调幅调制声（IAFM） 左右耳同时给载频为500、1000、2000、4000Hz包含50％AM和20％FM，调制频率左右耳不同70－110Hz 。 TIME FREQUENCY MASTER反应原理 MASTER 所用的刺激声信号的载频是语言频谱内的纯音或带通噪声,对其进行调频,调幅或混合调制.如果以100Hz调制波对2000H z纯音调幅,这个刺激信号的波形、信号频谱图如下所示。刺激声的包络由调制声决定，能量主峰主要集中在2000Hz ，其频率范围在载波频率± 调制频率内，即1900－2100Hz. 由于刺激声的频率范围相对狭窄，因而对耳蜗基底膜的刺激部位也狭窄，所以其诱发的反应应被看作是基底膜相应部位受到特定频率刺激后兴奋所致，因此稳态反应具有很好的频率特异性。 当以等于或高于听阈强度给声时，耳蜗基底膜上对应频率区域内的毛细胞被激活，紧随这调制频率而发生变化，当听神经受到刺激时，它的兴奋释放频率与刺激信号一致，这种现象在所有听神经纤维均可出现称之为“相位锁定”。这一诱发反应的特征是在时域内表现为时间间隔一致、波峰重复出现。在频域内表现为各峰间隔为一固定频率。 在耳蜗及听神经对声刺激的处理过程中可能涉及到了以下几种机制： 1、耳蜗基底膜的行波理论（Traveling wave) 2、毛细胞非线性机制－压缩校正（Compressive rectification) 3、抑制机制（Suppression) 4、残余效应（Residual) MASTER波形分析判断方法 稳态反应的参数是波幅和相位结果以极坐标形式表示，矢量线段的长度代表波幅，其与X－轴的夹角代表相位。判断的指标有以下几种（Valdes et al 1997)： 1