病案信息学第八章_病案统计概述.ppt

知识回顾Knowledge Review * * 5 彭 勇 C08 病案统计概述 广东药学院信息工程系 一、医院统计和病案统计 卫生部1989年《医院分级管理办法（试行草案）》将医院分为三级10等。 卫生部等4部委2000年《关于城镇医疗机构分类管理实施意见》将医疗机构分为非营利性医疗机构、营利性医疗机构和未实行分类管理的其他机构。 ？统计工作、统计学和统计资料的区别 一、医院统计和病案统计 统计工作：采用科学的方法，进行统计设计、统计调查、统计整理和统计分析等一系列工作过程的总称。 * 一、医院统计和病案统计 医院统计包括医院统计学和医院统计工作 医院统计的基本内容： 医院管理统计：人员、设备、能源、经济管理、医疗教学和科研等统计 医疗业务统计：门（急）诊观察室统计、住院工作统计、医疗质量统计等。其统计指标主要来源于病案首页的内容，一般与诊治病人的疾病和治疗过程有关，包括门（急）诊和住院病人的医疗信息，习惯上将这些源于医疗活动的数据称为病案统计指标，故医疗业务统计又称为病案统计。 一、医院统计和病案统计 医院统计工作的任务：P147 医院统计的特点：综合性、多维性、专业性（P148） 病案统计的基本要求：P148 病案统计机构和人员：1999年发布《全国卫生统计工作管理办法》规定县及县以上医院设立统计机构，充实专职统计人员，乡（镇）卫生院配备与本单位统计任务相适应的统计人员。 一、医院统计和病案统计 病案统计制度：P149 原始记录制度 法定报表制度 统计数据保密制度 其他相关制度 二、医院统计工作步骤（P152） （一）统计设计 （二）统计调查 （三）统计整理 （四）统计分析 * 二、医院统计工作步骤 作业 1-15：一级医院统计 16-30：二级医院统计 31-45：三级医院统计 46号以后：特级医院统计 * 三、病案统计指标 医院统计指标及体系经历了相当长的发展阶段。病案统计指标很多，数以万计。 重点：门诊统计、住院统计、急救医疗统计、医疗质量统计、医技统计、手术统计和疾病分类统计。 * 三、病案统计指标 （一）门诊统计指标（P154） 任务：反映现状、评价质量及效率、前景预测 基本内容：登记各科室医生出诊次数、实际工作小时数、门诊人次数、体格检查数，门诊疾病构成，以及出诊、复诊，门诊各种手术、治疗等数据。（P155） * 三、病案统计指标 门诊统计绝对指标（P155） * 三、病案统计指标 门诊相对指标和平均指标 * 三、病案统计指标 * 三、病案统计指标 门诊统计分析（P157） 计划完成情况 门诊量动态分析 门诊人次分科构成比分析 门（急）诊人次与床位数之比 门诊观察室工作效率分析 * 三、病案统计指标 （二）住院统计指标（P159） （三）急救医疗统计指标（P165） （四）医疗质量统计指标（P167） （五）手术统计指标（P171） （六）医技统计指标（P175） （七）疾病统计指标（P177) * 四、病案统计分析 （一）统计分析的一般步骤 确定题目，拟定分析提纲 明确分析报告的目的 综合性统计分析报告 阶段性统计分析报告 专题性统计分析报告 统计指标的筛选 运用统计分析方法进行系统的分析 把握规律，看准问题 作出结论、提出管理咨询建议 撰写统计分析报告 * 四、病案统计分析 （二）统计分析方法 比较分析法 相关和回归分析 多因素分析法 综合评价法（P181） * 四、病案统计分析 （三）统计预测 依据： 客观事物发展变化的规律是可以认识的 事物之间是相互联系的 原则： 定量分析应建立在定性分析的基础上 预测方法与事物特点应相适应 注意事物的连贯性和类推性 * 四、病案统计分析 （三）统计预测 分类： 时间分：长期、中期和短期 按性质分：定性和定量（注意常见方法） * 四、病案统计分析 （三）统计预测 步骤： 确定预测目的 收集整理数据资料 建立预测模型 计算参数并进行预测 预测结果评价 提出预测报告 * 四、病案统计分析 （四）病案统计资料的积累和利用（P184） 建立《统计台账》 建立《统计汇编》和《统计年鉴》 建立《统计简报》和《统计信息》 * 四、病案统计分析 （四）病案统计资料的积累和利用（P184） 建立《统计台账》 建立《统计汇编》和《统计年鉴》 建立《统计简报》和《统计信息》 * 四、病案统计分析 （五）病案统计分析内容（P185） 完成统计报表只是统计分析的第一步，仅仅回答“是什么”，只有通过科学的统计分析研究才能解决客观事物“为什么”。 统计分析论文范例（P186） * 五、统计调查制度（P190） 卫生部对2002年制定的《中国卫生统计调查制度》进行全面修改，并更名为《2007国家卫生统计调查制度》 手工阶段