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儿童心理保健技术规范 一、目的 按照儿童心理发展的规律和不同年龄阶段的心理行为 特征， 定期对儿童进行心理行为发育评估， 及时掌握不同年 龄儿童的心理行为发育水平， 营造良好环境， 科学促进儿童 健康发展。 早期发现、 及时干预、 消除影响儿童心理行为发 育的生物、 心理和社会不利因素， 早期识别儿童心理行为发 育偏异，有针对性地开展随访、干预和健康管理。 二、服务对象 辖区内 0～6 岁儿童，包括健康儿童、高危儿童、心理 行为发育异常儿童。 三、内容与方法 （一）健康儿童。 在儿童健康检查同时进行儿童心理行为发育监测与指 导。 1．监测方法 在健康检查时， 根据社区卫生服务中心和乡镇卫生院的 条件， 结合家长需要， 至少选择以下方法之一进行心理行为 发育监测。 （1）儿童生长发育监测图：监测 8 项儿童行为发育指 1 标（抬头、翻身、独坐、爬行、独站、独走、扶栏上楼梯、 双脚跳），了解儿童在监测图中相应月龄的运动发育情况。 如果某项运动发育指标至箭头右侧月龄仍未通过， 提示有发 育偏异的可能。 （2）预警征象：根据儿童心理行为发育问题预警征象 （表 1），检查有无相应月龄的发育偏异，并在“□”内打 “√”。出现任何一条预警征象应及当时登记并转诊。 表 1 儿童心理行为发育问题预警征象 年龄 预警征象 年龄 预警征象 3 月龄 1. 对很大声音没有反应 □ 18 月龄 1. 不会有意识叫“爸爸” □ 2. 不注视人脸， 不追视移动 □ 或“妈妈” 人或物品 2. 不会按要求指人或物 □ 3. 逗引时不发音或不会笑 □ 3. 不会独走 □ 4. 俯卧时不会抬头 □ 4. 与人无目光对视 □ 6 月龄 1. 发音少，不会笑出声 □ 2 岁 1. 无有意义的语言 □ 2. 紧握拳不松开 □ 2. 不会扶栏上楼梯 / 台阶 □ 3. 不会伸手及抓物 □ 3. 不会跑 □ 4. 不能扶坐 □ 4. 不会用匙吃饭 □ 8 月龄 1. 听到声音无应答 □ 2 岁半 1. 兴趣单一、刻板 □ 2. 不会区分生人和熟人 □ 2. 不会说 2-3 个字的短语 □ 3. 不会双手传递玩具 □ 3. 不会示意大小便 □ 4. 不会独坐 □ 4. 走路经常跌倒 □ 12 月龄 1.