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第一人民医院住院患者对护理服务满意度调查表
尊敬的患者家属:
您好! 为了解你在住院期间对护理工作的评价及满意程度, 便于我们持续改进工作质量, 请您在每
项内容对应的评价选项上打“√” ,此问卷采取不记名方式,我们将为您保密,并确保不会影响您的治
疗及护理,非常感谢您对护理工作的协助和支持。
1、您入院到病房时,对护士的接待感到: □很满意□满意□尚可□不满意
2、您入院时,对护士为您介绍管床医师、护士、主任、护士 □很满意□满意□尚可□不满意
长、病区环境、病区设施(呼叫器、床档、热水器、电源、
餐厅等)的正确使用方法感到:
3、入院时您对护士的仪表、举止、态度是否满意 ? □很满意□满意□尚可□不满意
4 、护士是否主动介绍您所在的病区是 “优质护理服务病区”? □主动介绍 □未介绍
5、入院时,护士详细为您介绍各项安全注意事项(如禁用非 □很满意□满意□尚可□不满意
医院配置大功率电器、禁烟、财物保管、不许外出等)
6、您对护士向您介绍的各项检查、 采血及给药注意事项感到: □很满意□满意□尚可□不满意
7、护士是否采用您所能理解的方式告诉您疾病的相关知识、 □很满意□满意□尚可□不满意
饮食注意事项 ?您对护士的讲解感到:
8、护士能否经常巡视病房? □很满意□满意□尚可□不满意
9、当您按床头呼叫器后, 护士能否及时到床边并解决问题? □很满意□满意□尚可□不满意
护
10、为您进行治疗或护理时,护士能否主动为您提供适当的 □未做手术□很满意□满意□尚
理
遮蔽,您的感受是: 可□不满意
服
11、在您手术前后,护士能否主动为您或您的家属提供健康 □很满意□满意□尚可□不满意
务
指导(如饮食、活动等注意事项 ),您对护士的讲解感到:
评
12、护士在做治疗前能告知您及您的家属关于治疗的注意事 □很满意□满意□尚可□不满意
价
项及配合方法
13、用药及治疗前护士能认真核对您的床号、姓名或腕带信 □很满意□满意□尚可□不满意
息
14、在您不能下床又无陪护时,护士能够协助您翻身、下床、 □生活能自理□很满意□满意□
进食、洗漱等活动 尚可□不满意
15、在您住院期间护士经常保持亲切、热情、真诚的服务态 □很满意□满意□尚可□不满意
度
16、当您遇到困难或有疑问时,护士能够及时给予帮助或解 □很满意□满意□尚可□不满意
决
17、您对护士的技术操作是否满意 □很满意□满意□尚可□不满意
18、护士能否坚持每 7 天更换一次床单 □很满意□满意□尚可□不满意
19、护士是否坚持每日整理床单元 2 次 □很满意□满意□尚可□不满意
20、您对责任护士护理服务的评价 □很满意□满意□尚可□不满意
1、您对病房设施的感受是: □很满意□满意□尚可□不满意
综
2、您对病房环境卫生和秩序的感受是:
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