肥胖血脂异常对冠心病影响及治疗.pptVIP

肥胖、血脂异常对冠心病的影响及治疗 心脏的血管（冠状动脉）分布 冠状动脉分布模式图 冠状动脉分布图 冠状动脉分布图 正常动脉血管 粥样斑块 (1) 粥样斑块(2) 粥样斑块(3) 动脉粥样硬化血栓形成 (1) 从粥样斑块到血栓(4) 病变血管 心血管病主要危险因素 1、高血压 2、血脂异常 3、吸烟 4、低HDL-C(＜1.04mmol/L，40mg/dl) 5、肥胖(BMI≥28kg/m2) 6、早发缺血性心血管病家族史（男性 ＜55岁，女性＜65岁） 7、年龄（男性≥45岁，女性≥55岁） 8. 糖尿病 HDL-C可降低心血管疾病发病危险，也称为保护性因素，当个体的HDL-C大于1.55mmol/L(60mg/dl)，综合危险评估时其他危险因素的数目减1。 肥胖的判断 超重或肥胖： BMI≥25Kg/㎡ BMI（体重指数）＝体重（公斤）÷身高（米）2 18.5以下 体重偏低 18.5-25 健康体重（20－22为最佳） 25-30 超重 30-39 严重超重 40及40以上 极度超重 肥胖 具备以下三项或三项以上即称为代谢综合症： ①腹部肥胖：腹围男性≥90cm，女性≥85cm; ②血TG≥1.7mmol/L（150mg/dl); ③血HDL-C＜1