《神经生物学》-自主神经系统与应激.pptVIP

* 自主神经系统与应激 自主神经系统（植物神经系统、内脏神经系统） 功能上自主神经系统支配不受意识控制的组织和器官 并不是完全独立自主的，它的活动还受到高级中枢神经系统的控制 特点 交感神经系统 副交感神经系统 （迷走神经系统） 组成 交感神经的功能 交感神经的功能可被概括为“Fight or Flight”， 促进机体适应环境的急剧变化 副交感神经（迷走神经） 保护机体、休整恢复、促进消化，在机体处于安静时增强 自主神经系统的递质和受体 乙酰胆碱 交感和副交感神经的节前纤维末梢 副交感神经的节后神经末梢 躯体运动 神经 外周神经系统 中枢神经系统 躯体运动神经 自主神经 交感神经 副交感神经 节前神经纤维 自主（副交感） 神经节 自主（交感）神经节 节后神经纤维 骨骼肌 内脏平滑肌、心肌、腺体细胞 乙酰胆碱 去甲腺上肾素 除了支配汗腺和支配骨骼肌的交感舒血管纤维外， 大部分交感神经节后纤维均以去甲肾上腺素为递质 释放去甲肾上腺素作为递质的神经纤维，称为肾上腺素能纤维 自主神经系统递质的受体 肾上腺素能受体：α、β受体 胆碱能受体：M、N受体 高级中枢对自主神经系统活动的影响 一、脊髓和低位脑干对内脏活动的调节 二、下丘脑对自主神经活动的调节 下丘脑对情绪的控制：参与发动并整合伴随情绪反应而出现的自主性活动力躯体性活动 * Main fibers connections 很多核团，含有多种神经递质（如肽类、乙酰胆碱、多巴胺、γ-氨基丁酸等） 纤维联系广泛，与边缘系统、脑干有纤维联系，下丘脑内部各结构之间有联系。 分泌催产素 分泌加压素 下丘脑对内脏神经系统控制的两种方式 1.下丘脑直接投射到脑干和脊髓的有关神经核团直接控制 2.下丘脑通过释放各种内分泌激素，间接影响自主功能 下丘脑是自主神经系统的统帅和中继站 三、边缘系统 作为初级中枢的调节者，其活动引起的反应也更为复杂和多变 应激 应激是指机体在受到各种内外环境因素刺激时所出现的非特异性全身反应 任何躯体或心理的刺激只要达到一定的强度，除了引起与刺激因素直接相关的特异性变化外，都可以引起一组与刺激因素的性质无直接关系的全身性非特异性反应 如环境温度过低、过高、手术、创伤、恐怖环境、丧失亲人 应激原 凡是能引起应激反应的各种因素皆可成为应激原，主要包括三类： 1.外环境因素：如温度的剧变、射线、噪声、强光、电击、中毒、创伤 2.机体的内在因素自稳态失衡，失血 3.心理、社会因素，如职业竞争、工作压力、拥挤、孤独 一种因素要成为应激原必须达到一定的强度，而对于不同的人，有些应激原的强度可明显不同 应激反应的基本表现 （一）蓝斑 - 肾上腺素能神经元-肾上腺髓质系统兴奋 下丘脑对交感神经的调节模式 肾上腺素系统 下丘脑 边缘叶 蓝斑 脊髓 丘脑 小脑 新皮层 （二）下丘脑 - 垂体 - 肾上腺皮质系统（ HPA ） 应激时，下丘脑 - 垂体 - 肾上腺皮质系统轴兴奋释放促肾上腺皮质激素释放因子（ corticotropin releasing factor, CRF ）， CRF 刺激 ACTH 的分泌增加，进而使血浆糖皮质激素（ glucocorticoid, GC ）浓度的升高。 GC 浓度增加是 HPA 轴激活的关键环节。上述过程也是应激时最核心的神经内分泌反应。 适量 CRF 增加可促进适应，使机体兴奋或愉快感；但过量 CRF 增加会造成适应障碍，出现焦虑、抑郁和食欲不振等，这也是重症慢性病人都会出现的共同表现。 下丘脑 - 垂体 - 肾上腺皮质系统 应激时的全身神经体液反应 应激引起的心理反应 1.应激的认识功能改变 可使机体处于一种“唤起”状态，对外环境保持积极的反应，增强认知功能 但持续的劣性应激可损害认知功能，如长时间的噪音环境 *