动眼神经麻痹PPT.pptVIP

动眼神经麻痹;定义;;;;病因 先天性动眼神经麻痹：此型较少见，绝大多数为单眼，其原因为发育异常或产伤所致。 后天性动眼神经麻痹：后天性动眼神经麻痹虽较先天性动眼神经麻痹为多见，但在与眼球运动有关的三对脑神经中，它是较少发生的。临床上动眼神经的分支麻痹较动眼神经麻痹多见。动眼神经上支麻痹较下支麻痹为多见。具体病因包括： 1. 动脉瘤 后交通动脉瘤多见 2.糖尿病性动眼神经麻痹? 瞳孔常正常 单神经 反复 无波动 3.脑干血管病变 中脑和脑桥 综合征（Weber综合征 Benedict综合征 眼肌麻痹-小脑共济失调综合征Nothnagel?基底动脉尖综合征TOBS?前核间性眼肌麻痹一个半综合征） 4.肿瘤性 中脑和桥脑背侧 蝶骨嵴内侧脑膜瘤?鞍旁脑膜瘤；松果体瘤?垂体瘤?颅咽管瘤；?颅底转移瘤? 5.炎症性??痛性眼肌麻痹 颅底蛛网膜炎 化脓性脑膜炎结核性脑膜炎 6.外伤性 7.先天性单眼发育不良或产伤 8.原因不明性;诊断标准 目前无确定描述的诊断标准，主要根据动眼神经支配的眼外肌麻痹出现的眼位异常和瞳孔散大对光反应消失等进行判断，根据其他辅助检查判断动眼神经麻痹的位置并排除眼肌病变。 治疗 1、神经营养治疗 2、大量B族维生素，同时改善微循环治疗 3、针灸及电针治疗;预防 先天性动眼神经麻痹目前尚无有效的预防手段，后天性动眼神经麻痹找出原发病因，进行具体治疗。