中医内科学笔记.docxVIP

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  • 2020-01-26 发布于安徽
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WORD格式 专业资料整理 一、 感冒 病名首见北宋《仁斋直指方 - 诸风》 元代朱丹溪提出辛温、辛凉治法;明清感冒与伤风互称。 六淫之邪、时行病毒和正气亏虚,以风邪为主 病机:卫表不和 治则:解表达邪 忌用补敛之品 1)风寒束表-荆防败毒散 2)风热犯表-银翘散 3)暑湿伤表-新加香薷饮 4)气虚感冒-参苏饮、玉屏风散 5)阴虚感冒-加减葳蕤汤 二、咳嗽 刘河间提出咳与嗽有别。医学心语论病理。 素问:由皮毛先受邪气而致。五脏六腑皆令人咳,非独肺也。 病机:邪犯于肺,肺气上逆。内伤:脏腑失调,內邪上干于肺。病理因素:痰、火外感咳嗽祛邪利肺,忌敛涩;内伤咳嗽祛邪扶正,忌宣散。 外感咳嗽 1) 风寒袭肺-三拗汤合止咳散 2)风热犯肺-桑菊饮 3)风燥伤肺-桑杏汤 4)痰湿蕴肺-二陈汤、三子养亲汤 内伤咳嗽 5)痰热郁肺-清金化痰汤 6)肝火犯肺-泻白散合黛蛤散 7)肺阴亏耗-沙参麦冬汤 三、哮证 朱丹溪首创病名;明虞抟医学正传区别哮与喘 宿痰伏肺(夙根) ,因外邪、饮食、情志、劳倦等诱因引发 病机:痰壅气道,肺管狭窄,肺失宣降 发作期 1)冷哮-射干麻黄汤合小青龙汤 3)热哮-定喘汤 4)寒包热哮-小青龙加石膏汤 5)风痰哮-三子养亲汤 缓解期 1)肺睥气虚-六君子汤 2)肺肾两虚-金匮肾气丸 喘证 《临证指南医案》 : 在肺为实,在肾为虚 实喘祛邪利气,虚喘培补摄纳 实喘 1)风寒袭

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