《成人社区获得性肺炎指南》.pptVIP

成人社区获得性肺炎诊治指南解读;一、成人社区获得性肺炎-概念;一、成人社区获得性肺炎-概念;二、肺炎概述;肺炎概述;; 间质性肺炎 男性67岁 双肺中下叶细网格状影;SARS—影像学表现;SARS;SARS;人禽流感—影像学表现;支原体肺炎;侵袭性肺曲菌病;AIDS--卡氏肺孢子虫肺炎;金黄色葡萄球菌肺炎;AIDS--卡氏肺孢子虫肺炎;;CAP分层处理;CAP诊断;CAP病情严重程度评分;CURB-65评分系统;两种评分系统与死亡率的关系;重症肺炎的标准（入ICU）;二、细菌学检查的评价;细菌学检查的标准;细菌学检查的指征;CAP常见病原体;CAP与特殊病原菌感染相关的流行病学情况和危险因素;三、抗菌药物治疗策略;各类抗菌药物分类;β-内酰胺类抗生素;青霉素类;头孢菌素类（1）;头孢菌素类（2）;头孢菌素类（3）;头孢菌素类（4）;;碳青霉烯类;美罗培南(Meropenem，美平) 对人的去氢肽酶稳定，不必合用酶抑制剂 无明显的中枢毒性反应;b －内酰胺酶抑制剂;氨基糖甙类;不适用于治疗社区肺炎 组织浓度不高，分泌物穿透性差 活性受酸性和厌氧环境影响 对肺炎链球菌活性差，不良反应多 主要与其它药物联合治疗医院肺炎 抗菌活性以阿米卡星、异帕米星为佳 奈替米星价格昂贵，仅对G+活性略强 可一天一次给药;大环内酯类;14环：红霉素、