医学类泌尿系梗阻.pptxVIP

吉林大学 精品课程泌尿系梗阻Urinary tract obstruction泌尿外科教学大纲要求掌握良性前列腺增生的临床表现、诊断和治疗原则。 掌握泌尿系统梗阻的病因和病理生理变化。 熟悉急性尿潴留的处理方法。 梗阻概论Introduction 梗阻病因分类1.机械性梗阻和动力性梗阻。2.先天性梗阻和后天性梗阻。3.泌尿系统内的病变和泌尿 系统外的病变造成泌尿系 统梗阻。4.医源性梗阻。梗阻病理生理基本病理改变：　梗阻以上的尿路扩张，最终导致肾功能损害。感染梗阻肾功能损害结石　肾积水时肾盂扩张、肾盂壁变薄，肾乳头萎缩变平，肾实质萎缩、变薄，肾盂容积增大，最后全肾成为一个无功能的巨大水囊。 急性完全性梗阻如结扎输尿管，只引起轻度的肾盂扩张，但肾实质很快萎缩，因此肾增大不明显。但部分梗阻或间歇性梗阻引起肾积水容量可超过1000ml。首先应确定存在肾积水，而后查明肾积水的病因、病变部位、程度、有无感染以及肾功能损害的情况。 尿路造影在诊断中有重要价值。 治 疗1.病因治疗:2.肾造瘘术：3.肾切除术：良性前列腺增生BPH病因目前公认老龄和有功能的睾丸是BPH发病的两个重要因素 前列腺腺体增生开始于围绕尿道精阜的腺体，这部分腺体称为移行带，未增生之前仅占前列腺组织的5%。前列腺其余腺体由中央带（占25%）和外周带（占70%）组成。中央带似楔形并包绕射精管，外