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广州中医药大学 科学学位硕士研究生学位论文开题报告 姓 名 袁智先 院、所 研究生进修班 2010 级 学号 201001018 导师姓名 专 业 中医骨伤 研究方向 中药药效研究 拟定学位 麻杏石甘治疗过敏性哮喘的药效研究 论文题目 本研究题目是否属导师课题的一部分？如果是的话， 属哪一部分？并注明该课题名称、 编号、 经费来源 国家计委，科委项目 / 国家经贸委项目（ ） 教育部人文、社会科学研究项目 （ ） 国家自然科学基金项目 （ ） 省 ( 自治区、直辖市 ) 项目 （ ） 学校级项目 （ ） 国际合作项目 / 与港、澳、台合作项目（ ） 导师课题 （√ ） 自选课题 （ ） 其它 （ ） 学位论文的类型（√） 1 基础研究（ √ ） 2 应用基础（ ） 3 应用研究（ ） 4 其 他（ ） 一、 选题依据（包括研究目的、意义，国内外研究现状和发展趋势评述，并 附参考文献）： （一） 研究目的和意义 麻杏石甘汤记载于《伤寒论．辨太阳病脉证并治》 ，原文说”发汗后，不可更行桂枝汤， 汗出而喘，无大热者，可与麻黄杏仁甘草石膏汤。 ”本条所指的发汗后，是指太阳病发汗不 得法，或发汗太过， 或误用下法， 均可使邪热内传， 病情转重。 因其邪热内传， 则表示大热， 汗出而喘是肺热壅盛所致。因肺主气，外合皮毛，热壅于肺，津液外走毛窍，故汗出；肺司 呼吸，热盛则气逆，故喘，由此可见，汗出而喘，症候已发生改变，不可再用桂枝汤，而应 以麻杏石甘汤清热宣肺止喘。其中的麻黄配石膏，清热透邪，宣肺定喘，且石膏用量多于麻 黄，以制约麻黄辛温之性而为平凉之用，故汗出不忌麻黄，无大热不忌石膏，正所谓治病必 求其本。杏仁宣降肺气，配麻黄则增强治喘之力，甘草安胃和中，调和诸药。后世用于风寒 化热，或风热犯肺， 以及内热外寒， 但是邪热壅肺之身热喘咳， 口渴脉数，无论有汗、 无汗， 皆可以本方加减而获效。而风寒咳喘，痰热壅盛不可用此方。 本课题所研究的麻杏石甘汤方由麻黄、杏仁、甘草、甘草、石膏，理研究表明，麻杏甘 石汤临床上用于治疗哮喘、荨麻疹等疾病，取得较好疗效，从现代免疫学角度分析，哮喘和 荨麻疹均属第一型变态反应性疾病， 防治第一型变态反应性疾病， 首先要控制其发生的几个 主要环节，其中防止过敏原进入机体外，在机体方面，可控制 IgE 的产生；阻断 IgE 与肥大 细胞的嗜酸性粒细胞结合， 抑制肥大细胞释放生物活性物质； 阻止生物活性物质作用于效应 器官以及解除效应器官反应等。本文采用 Schwartz 等法进行大白鼠腹腔肥大细胞脱颗粒实 验，说明麻杏甘石汤有抑制肥大细胞脱颗粒作用， 证明本方还有一定的抑制效应器官反应的 作用，可缓解由于抗原刺激而增强的肠管蠕动， 能保护肠管中肥大细胞免受抗原的攻击。 上 述实验表明， 麻杏甘石汤对肥大细胞脱颗粒、 抗原刺激致敏肠管释放组织胺以及对致敏肠管 蠕动的影响，可在一定程度上说明本方治疗第一型变态反应的机理。 国内外研究现状 1 中医对麻杏石甘汤的认识 1.1 麻杏石甘汤用法 麻黄、杏仁、甘草、石膏