年小儿内科学高级职称考试题(二).docx

---- ----- 一、 A1/A2型题 以下每一道考题下面有 A、B、C、D、E 五个备选答案，请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 1. 下列小儿的神经反射中，不属于终身存在的是（ ）。 A．瞳孔对光反射 B．吞咽反射 C．腹壁反射 D．膝跳反射 E．拥抱反射 【答案】 E 【解析】没有试题分析 2. 重症肌无力患者出现危象时最主要的临床表现为（ ）。 A．眼球运动障碍 B．吞咽困难 C．构音障碍，语音不清 D．呼吸肌无力加重，出现呼吸功能不全 E．四肢无力，运动困难 【答案】 D 【解析】没有试题分析 3. 上运动神经元性瘫痪最有诊断意义的体征是（ ）。 A．肌张力增高 B．腱反射一过性减弱 C．巴宾斯基征（＋） D．肌肉明显萎缩 E．肌张力不全 【答案】 C 【解析】没有试题分析 4. 关于重症肌无力危象，叙述错误的是（ ）。 A．肌无力危象和胆碱能危象均表现为急骤发生的严重呼吸肌无力， 不能维持呼吸功能 B．肌无力危象可由于继发感染或减停抗胆碱酯酶药物所致 C．使用抗胆碱酯酶药不足是胆碱能危象的常见诱发因素 D．对于不明原因的急性呼吸衰竭患者，应注意考虑肌无力危象 E．判断危象性质，可用依酚氯铵（腾喜龙）试验或新斯的明试验 【答案】 C 【解析】没有试题分析 5. 关于小儿神经发育，叙述正确的是（ ）。 A．生后 10d，开始出现拥抱反射 B．生后 20d，开始出现握持反射 C．4个月以内，克尼格征（＋） D．1岁以内，腹壁反射容易引出 E．2岁以内正常小儿巴宾斯基征均阴性 【答案】 C 【解析】没有试题分析 6. 最有助于鉴别脑性瘫痪和脑白质营养不良的是（ ）。 A．出生时有无产伤、窒息 B．母孕期有无感染 C．运动障碍是否为进行性 D．是否合并智力低下 点下试用 :考试宝典下载 免费在线听课做题 基础题库 +考点精讲课 +考点练习题 +易混易错培训课 +易混易错专项练习题 +助教监督辅 （手机 +电脑 +平板）随时随地在线学习 E．脑电图有无异常 【答案】 C 【解析】没有试题分析 7. 抽动障碍的发病机制是（ ）。 A．多巴胺能神经元功能增强 B．多巴胺能神经元功能减低 C．胆碱能神经元功能增强 D．胆碱能神经元功能减低 E．肾上腺素能神经元功能增强 【答案】 A 【解析】没有试题分析 8. 抽动障碍的临床特征不包括（ ）。 A．20岁前起病 B．多组肌肉的快速收缩 C．短时间内抽动能自我克制 D．紧张时抽动减轻 E．睡眠中不出现 【答案】 D 【解析】没有试题分析 患儿男， 5岁，因“对称性肢体无力 15d”来诊。查体：体温正常；意识清楚；心、肺、腹无异常；四肢肌张力低，肌力Ⅲ级，腱反射未引出，无明显感觉障碍。脑脊液常规： WBC0005×109/L ，淋巴细胞为主，蛋白 08g/L ，葡萄糖 32mmol/L，氯化物 121mmol/L。该患儿最可能 的诊断是（）。 A．重症肌无力 B．急性脊髓炎 C．吉兰 - 巴雷综合征（ Guillain-Barresyndrome ） D．脑性瘫痪 E．病毒性脑炎 点下试用 : 考试宝典视频课程 考试题库下载 基础题库 +考点精讲课 +考点练习题 +易混易错培训课 +易混易错专项 练习题 +助教监督辅 （手机 +电脑 +平板）随时随地在线学习 【答案】 C 【解析】没有试题分析 10. 关于癫痫，叙述错误的是（ ）。 A．是脑部慢性疾病 B．临床表现是脑神经元的异常放电引起的 C．具有反复发作的倾向 D．癫痫样发作既可以是癫痫患者的临床表现，也可以出现在某些急 性疾病中 E．都与遗传代谢病有关 【答案】 E 【解析】没有试题分析 11. 关于癫痫的药物治疗原则，叙述错误的是（ ）。 A．尽早开始长期而规则的抗癫痫药物治疗 B．应根据癫痫的发作类型选用抗癫痫药物 C．定期随访，密切观察疗效及药物不良反应 D．剂量应因人而异，以最小的剂量达到最满意的疗效为宜 E．为减少长期服药的不良反应，均应在发作完全控制后 1～2年内逐 渐减量停药 【答案】 E 【解析】没有试题分析 12. 患儿男， 3岁半，因“发热伴惊厥 1次”来诊。查体： T395℃；精 神欠佳；颈强直，四肢肌张力正常，腱反射活跃，左侧巴宾斯基征（＋）。 血常规：白细胞及分叶核细胞增高。脑脊液常规： WBC15×109/L ，淋 巴细胞为主，葡萄糖和蛋白正常。最可能的诊断是（ ）。 A．化脓性脑膜炎 B．单纯性热性惊厥 C．复杂性热性惊厥 D．癫痫 E．病毒性脑炎 【答案】 E 【解析】没有试题分析 13. 以下属于部分性发作癫痫的是（ ）。 A．儿童失神癫痫 B．发作性阅读性癫痫 C．婴儿痉挛 D．良性婴儿肌阵挛癫痫 E．Lennox-Gastaut 综合征 【答案】 B