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泌尿外科医疗质量与安全环节管理鱼骨图 感染管理 病历质量 医师交接班制 新技术准入制????????????????死亡病人讨论 医学伦理 无菌技术 传染病管理 医院感染 病历书写时限 病例内涵 手卫生 三级医师查房 各种知情同意  查对制度 耗材使用 同意书 手术分级管理 会诊制度 病历格式  疑难病人讨论制 度 危重病人抢救制 度 三级医师查房制 度 法律法规 书 法律法规  病历首页 术前讨论制度 首诊负责制 普通药物合理使 法律法规 用血审批 法律法规 用 护理质量 预防使用抗生素 治疗使用抗生素 基药使用 分级使用抗生素 用血核对 输血管理 输血前检查 用血指征 药物不良反应事件上报 用血不良反应事件上报 1 泌尿外科核心制度管理环节鱼骨图 查对制度 新技术准入制 危重病人抢救制度 术前讨论制度 疑难病人讨论制 度 药品审核  审批准入  总结经验 科室抢救小组组 风险应对方案??????????????全院或远程会 诊 综合结论 术前准备 手术部位审核 管理细则 伦理论证 成  上级医师到场 开始抢救 手术风险评估 手术指征 询证项目 各级医师观点 查新申报 诊查患者 诊断 病历摘要 核心 制度 手术分级管理 晨会交办 医师替换交班 小组提议 院内会诊 病历摘要 各级医师发言 诊查病人 提出诊断  监测病情 重点病人床旁交班 远程会诊 死因及缺陷 整改措施 制定诊疗方案 交班制度 会诊制度 死亡病人讨论??????????????????????首诊负责制 s 2 泌尿外科输血质量与安全环节管理鱼骨图 持续整改 输血流程 法律法规 新技术准入制 分析总结 制定工作计 划 完善管理架构 血液制品废物回收 查对 合血 计划输血量  查对制度 禁止非法使用 血液置评 学习文件  病情评估 自体血液回收 使用 过敏性皮疹 过敏性发热 过敏性休克 过敏性休克的处置 用血不良反应事件上报 3 泌尿外科合理用药管理鱼骨图 抗生素使用 特殊类抗生素使用者的病原学检查 预防使用抗生素时限 普通用药 药品查对制度 注意配伍禁忌 廉政从业、抵制药品回扣 Ⅰ类切口预防使用抗生 素率30% 住院病人抗生素使用率 药品使用合理搭配 根据病情需要药物 定期总结、持续整改 普通药物合理使 用 预防使用抗生素 治疗使用抗生素 药物不良事件上报 分级使用抗生素 基药使用管理 麻醉用药管理 合理用药管理制度 法律法规培训 医师处方权的进阶管理 特殊用药的授权 4 泌尿外科护理质量与安全环节管理鱼骨图 感染管理 病历质量 医师交接班制 新技术准入制????????????????死亡病人讨论 医学伦理 无菌技术 传染病管理 医院感染 病历书写时限 病例内涵 手卫生 三级医师查房 各种知情同意  查对制度 耗材使用 同意书 手术分级管理 会诊制度 病历格式  疑难病人讨论制 度 危重病人抢救制 度 三级医师查房制 度 法律法规 书 法律法规  病历首页 术前讨论制度 首诊负责制 普通药物合理使 法律法规 用血审批 法律法规 用 护理质量 预防使用抗生素 治疗使用抗生素 基药使用 分级使用抗生素 用血核对 输血管理 输血前检查 用血指征 药物不良反应事件上报 用血不良反应事件上报 5 泌尿外科医院感染管理鱼骨图 多重耐药 隔离解除 隔离 传染病管理 非行政班上报程序 行政办上报程序 医院感染 病区内小爆发 传染病爆发的 预防和处置 医学伦理 启动上报程 序 病原学检 查和药敏 率试验病史追踪 率  住院各种传染病的上报 门诊各种传染病的上报 书 法律法规的学习 接触隔离 呼吸道隔离 体液隔离 交叉感染 二重感染 法律法规 普通药物合理使 法律法规 洗手程序 法律法规 自我保护 法律法规 用 护理质量 预防使用抗生素 基药使用 考核 洗手制度 应急处置 职业暴露发生 治疗使用抗生素 分级使用抗生素 整改 预防用药 各级上报 有菌观念 手卫生 职业暴露 6