全科医师考试胰腺炎腹腔肿瘤.pptxVIP

胰腺炎、恶性肿瘤授课教师：李颖;教学内容目的; ;概 念; 病因与发病机制 ;少见病因： 代谢性疾病 甲旁亢、高钙血症 手术与创伤 胆总管探查、括约肌成形术、 ERCP后 乳头及邻近病变 壶腹部肿瘤、憩室、十二指肠梗阻 自身免疫性疾病 SLE、类风湿性关节炎 感染 柯萨奇病毒、支原体、蛔虫、HIV 药物 磺胺类、硫唑嘌呤、速尿、雌激素 其他 胰腺分裂、α-抗胰蛋白酶缺乏症 ;胆源性胰腺炎 发病机理;酒精性胰腺炎发病机理;发病机理;发病机理 ;临床表现;重症急性胰腺炎（SAP） 腹痛持续、剧烈 弛张高热 低血压与休克 弥漫性腹膜炎 麻痹性肠梗阻 皮肤瘀斑（Grey-Turner征、Cullen征）;临床表现 ;临床表现;辅助检查;血、尿淀粉酶的测定;并发症;鉴 别 诊 断;治 疗;药物治疗;(1)抗胆碱能药物，肠麻痹不能用 (2)H2受体拮抗剂：泰胃美400mg 静脉滴注 (3)胰高血糖素：6-8mg静脉滴注 ;抑肽酶：10~30万 U /d 每日1-2次 加贝酯（Foy）100~300mg/d 5-Fu： 叶绿素a 乌斯他汀： 止血芳酸等;目的：选择抗菌谱广的，胆汁浓度高的 致病菌：大肠b、绿脓b等（细菌异位） 广谱抗生素：三代头孢、喹喏酮、甲硝唑 一般用于重型;慢性胰腺炎;发病原因; 病理;临床表现;实验室检查;并发症;诊断;处理要点;食管癌 ;临床表现 ;临床表现;处理要点;胃 癌;胃 癌;病　因;诊断要点;并发症 出血：呕血黑便 幽门喷门梗阻 穿孔 处理要点： 缓解症状：解痉，止血止吐，电解质 手术治疗：唯一可能根治的， 化学治疗：辅助治疗;大肠癌;饮食因素 过度摄取脂肪 纤维素摄入减少 遗传因素 家族倾向：家族性结肠息肉综合症，显性遗传 家族性非息肉综合症，显性遗传 遗传性息肉只占大肠癌少数 生活习惯： 便秘 其它：结肠息肉、炎性肠病 血吸虫病，胆囊切除术 ;大肠癌临床表现;大肠癌实验室检查;概 述 ;病因和发病机制;临床表现;临床表现;实验室检查;处理要点;教师联系方式;