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Morphological assessment of human;Key concept;身体最直观的外部表现,包括器官系统的外形结构、体格、体型及姿势。
——有诸内,必形诸外;定量测量人体外部特征的主要方法。
结构与功能;Overview;按照某种规律,用数据来描述观察到的现象,即对事物作出量化描述。测量是对非量化实物的量化过程。
将一些可以测得的物理量和非物理量转换为数值或记号,进行资料汇总、信息收集的过程。
;研究三维空间中各种物体的形状、大小、位置、方向和其分布的学科。
;利用合适的工具(Instrument)确定某个给定对象(Object)在某个给定属性(Attribute)上的量(Magnitude)的程序或过程(Procedure)。
作为测量结果的量通常用数值( Numerical value)表示。
数值是在一个给定的量纲或尺度(Scale)系统下,由属性的量(Magnitude)和 测量单位(Unit of measurement )的比值决定的。
;对所获得的信息进行加工处理、通过科学分析做出价值判断,赋予被测量事物某种意义的过程。;内 容;身体姿势评定(posture assessment/evaluation?)
体格评定(physical assessment/evaluation?)
体型评定(somatotype assessment/evaluation?)
身体成分评定(body composition assessment)
;体型是指人体在某个阶段由于受遗传、营养、环境及疾病等因素影响而形成的身体外形特征。
体型评定多采用定性的评定方法。评定人体的体型,主要是对体型进行分类。
;美国学者的分类
内胚型(肥胖型)
中胚型(健壮型)
外胚型(瘦小型)
国内学者的分类
瘦长型(无力型)
矮胖型(超力型)
均匀型(正力型)
;身体成分是指皮肤、脂肪、肌肉、骨骼及内脏器官等身体的组成成分。
身体成分评定主要是对人体脂肪成分进行测量与评定。体脂和皮脂测定是身体成分评定的主要手段。
水中称重法
皮脂厚度的测量
生物电阻抗法
计算机断层扫描技术和磁共振成像(CT MRI)
三维光子扫描仪(3DPS)
组织活检
;posture assessment/evaluation;身体各部在空间的相对位置,它反映人体骨骼、肌肉、内脏器官、神经系统等各组织间的力学关系。
正确的身体姿势应具备如下条件:
具有能使机体处于稳定状态的力学条件;
肌肉为维持正常姿势所承受的负荷不大;
不妨碍内脏器官功能;
表现出人体的美感和良好的精神面貌。;正常姿势及其评定
常见的异常姿势及其评定
异常姿势的影响
;静态姿势:站坐跪卧
站如松,坐如钟
不动如山
如岳峙渊
动态姿势
其疾如风,其徐如林,侵掠如火
婀娜多姿;分散重力压力
平衡肌肉功能
允许关节在中央范围运动
减少对韧带和关节面的压力
有效进行个人日常活动
满足个体逃避受伤的能力;前面观 从前面看,双眼应平视前方,两侧耳屏上缘和眶下缘中点应处同一水平面上,左、右髂前上棘应处同一水平面上。
后面观 从后面看,头后枕部、脊柱和两足跟夹缝线都应处于一条垂直线上;与脊柱相邻的两肩和两侧髂嵴,对称地处于垂直脊柱的水平线上。
侧面观 从侧向看,耳屏、肩峰、股骨大转子、膝、踝应五点一线,位于一条垂直线上。同时可见脊柱的4个正常生理弯曲,即向前凸的颈曲;向后凸的胸曲;向前凸的腰曲和向后凸的骶曲。颈曲和腰曲最大,胸曲次之,骶曲最小。;常见的异常姿势及其评定;头向前倾斜
胸脊柱后凸 驼背
平背
鞍背
;胸部畸形
扁平胸
圆柱胸
鸡胸
漏斗胸
不对称胸 ;头部倾斜
肩下垂
肩内旋、外旋
脊柱侧弯
骨盆向侧方倾斜
骨盆旋转
扁平足
高弓足;头下颌骨不对称
锁骨和其他关节不对称
髋外旋、髋内旋
膝外翻
膝内翻
胫骨外旋
胫骨内旋
拇外翻
爪形趾
;肌肉和韧带失平衡
关节负重增加和压力分布异常
继发性功能障碍
诱发疼痛;physical assessment/evaluation;对人体的整体的量度和各部位的长度、围度及宽度等进行测量。
身高、体重、胸围、肢体长度和围度等指标是体格评定的常用指标。;检查项目的选择要有针对性
测量应按规定的方法操作
向被测量者说明测量目的和方法,以获得充分配合。
使用仪器测量时,每次测量前应对仪器进行校正。使用皮尺进行测量时,应选择无伸缩性的皮尺。
被测量者着装以宽松、不厚重为原则,被测量部位应充分暴露。
在测量肢体周径或长度时,应作双侧相同部位的对比以保证测量结果可靠。重复测量时,测量点应固定不变。
评定表格设计科学,记录方法严格统一
;体表标志的确认;头及躯干
头顶点
颈点
胸中点
肩胛骨下角点
脐点
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